Структура Фонда обязательного медицинского страхования
Замечание 1
Фонд обязательного медицинского страхования является внебюджетной структурой, имеющей в своем составе Федеральный фонд ОМС (ФФОМС, или ФОМС) и территориальные фонды ОМС (ТФОМС).
Федеральный фонд — это юридическое лицо, владеющее обособленным имуществом, счетами в учреждениях Центрального банка РФ и других кредитных организациях, имеющее самостоятельный баланс, печать со своим наименованием, бланки и штампы установленного образца.
Деятельность Федерального фонда регулируют: Конституция РФ; федеральные конституционные законы (в первую очередь законом «Об основах охраны здоровья граждан России» № 323-ФЗ от 21.11.2011и законом «Об обязательном медицинском страховании в России» № 326-ФЗ от 29.11.2010); федеральные законы, указы и распоряжения Президента РФ; постановления и распоряжения Правительства РФ; нормативные правовые акты Министерства здравоохранения РФ и устав ФФОМС.
Замечание 2
Федеральный фонд представляет собой самостоятельное государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение.
Взносы ООО и ИП за своих работников в ФОМС
Территориальные ФОМС организуют субъекты РФ, по своему статусу они являются некоммерческими организациями (НКО).
Управление ФФОМС осуществляет его правление общей численностью 11 человек во главе с председателем.
Государственная политика в сфере ОМС вместе с ФФОМС реализуется также 88 ТФОМС (территориальными фондами) субъектов РФ, которые распределяются следующим образом: в ЦФО (Центральном федеральном округе) – 18; в Приволжском ФО -14; в Сибирском ФО -12; в Северо-Западном ФО – 11;в Дальневосточном ФО – 10; в Южном ФО -8; в Северо-Кавказском ФО – 7; в Уральском ФО – 6; в Крымском ФО – 2.
Отличительными признаками территориальных ФОМС являются:
- наличие территориальных управленческих полномочий (они распоряжаются средствами, предназначенными для медицинского страхования для реализации в субъектах РФ);
- оперативное управление имуществом ТФОМС, являющимся государственной собственностью, которое было оплачено за счет средств ОМС;
- управление директором;
- наличие в структуре правления, созданного для решения контрольных и стратегических вопросов;
- осуществление функций страховщика, указанных в законе № 326-ФЗ (а именно, в п. 7 ст. 34).
«Фонд обязательного медицинского страхования»
Готовые курсовые работы и рефераты
Решение учебных вопросов в 2 клика
Помощь в написании учебной работы
Функции и задачи ФОМС
Главной целью ФФОМС, на решение которой направлены все задачи и функции данной структуры, является обеспечение граждан бесплатной качественной медицинской помощью.
Все функции ФОМС, предписанные ему законом № 326-ФЗ (п. 8 ст. 33), условно подразделяются на несколько групп:
- Нормативные. К этой группе функций относится разработка программ государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, а также разработка и издание нормативных актов и методических указаний в рамках своих полномочий.
- Регулирующие. Сюда относятся: аккумулирование средств фонда и управление ими, формирование и использование резервов и т. д.
- Контрольные. Такими функциями являются, например, получение от Пенсионного Фонда РФ сведений о взносах, взыскание недоимки, начисление пени и назначение штрафов по неработающим гражданам страхователям и пр.
- Нормативно-отчетные. Данные функции заключаются в установлении форм отчетности и определении порядка ведения отчетности и учета оказанной в рамках ОМС медицинской помощи и т. д.
- Учетные. Функции этой группы сводятся к ведению специальных реестров: страховых медицинских организаций, застрахованных лиц и др.
- Учебно-организационные функции заключаются в организации научно-исследовательской работы по вопросам ОМС, подготовке и дополнительном профессиональном образовании участников ОМС и работников фонда.
- Иные функции.
Исходя из функций ФОМС, можно сделать вывод, что данная организация представляет собой внебюджетную структуру, которая предназначена для аккумулирования денежных средств, направляемых на реализацию государственной политики в сфере ОМС.
Взносы ФОМС для ИП
Ключевыми задачами деятельности ФОМС являются:
- Обеспечение финансового обслуживания населения, то есть оказание финансовой поддержки гражданских прав на получение необходимого объема бесплатной медицинской помощи.
- Организация денежных поступлений и выполнение иных действий, направленных на обеспечение стабильного положения системы ОМС и уравнивание качества медицинских услуг, предоставляемых гражданам во всех без исключения субъектах Российской Федерации.
- Оказание поддержки уже внедренных программ ОМС и разработка новых программ, способствующих рациональному распределению приоритетов в области здравоохранения.
- Аккумуляция финансовых средств, поступающих в фонд за счет обязательных отчислений и распределение их на реализацию целевых проектов и программ в соответствии с установленными приоритетами.
Источники доходов и основные направления расходов ФОМС
Финансовые средства ФОМС складываются из следующих пунктов (источников):
- страховые взносы, поступающие от граждан (главная доходная статья фонда), их порядок, размер и обязательность уплаты регулирует налоговое законодательство;
- страховые взносы хозяйствующих субъектов;
- ассигнования за неработающих (уплачиваются органами исполнительной власти);
- ассигнования из федерального бюджета;
- доходы, полученные от использования временно свободных средств, принадлежащих Фонду;
- добровольные взносы юридических и физических лиц (ДМС).
В целях выполнения Фондом обязанностей, возложенных на него, он может накапливать полученные в качестве отчислений средства, управлять ими и затем расходовать их в соответствии с назначением.
Конечное расходование накопленных финансовых средств ФОМС может осуществляться только в тех направлениях, которые прописаны непосредственно в законодательстве РФ.
Главными расходными статьями ФОМС являются: оплата медицинских услуг, на бесплатное получение которых имеют право все жители РФ, имеющие паспорт гражданина РФ; перечисление финансовых средств в резервные фонды; финансирование медицинских компаний; профессиональная подготовка и оплата труда сотрудников, которые работают непосредственно в фонде.
Трата средств обязательно должна происходить в рамках бюджета, который был принят на текущий год.
Закон об освоенных в течение прошедшего года бюджетных средствах в обязательном порядке подписывает Президент РФ.
Источник: spravochnick.ru
Расшифровка ФФОМС, основные функции и задачи фонда, бюджет организации
- Расшифровка ФФОМС
- Государственное регулирование
- Функции фонда
Полис ОМС
Главным документом, который выдает Фонд обязательного медицинского страхования и по которому гражданин РФ имеет право получить бесплатную квалифицированную медицинскую помощь, является полис. Полис можно получить в территориальных органах ФФОМС или в коммерческих организациях, которым Фонд делегировал свои полномочия по выдаче полисов (страховых медицинских компаниях). Для обращения в территориальный орган ФОМС (или в те организации, которым были переданы необходимые полномочия по страхованию) необходим только паспорт, при обращении за полисом на ребенка следует предоставить и свидетельство о его рождении. После приема заявления сотрудники выдают временное свидетельство (сроком на 1 месяц), которое позволяет пользоваться всеми услугами по полису до момента его фактического получения.
Из чего складывается бюджет фонда
Для того чтобы понять, из чего складывается бюджет фонда, необходимо вспомнить, какая у аббревиатуры расшифровка. ФФОМС получает денежные средства из так называемых социальных взносов, которые уплачиваются в Пенсионный фонд и составляют на 2014 год 22% (с годовой суммы зарплаты в пределах 624 тысяч рублей). Налог ФФОМС составляет из этой суммы 5,1%.
Если годовая сумма дохода превышает 624 тысячи рублей, то взнос с последующих сумм в Пенсионный фонд составляет 10%, и лишь 3,7% отчисляются в ФФОМС. Кроме того, существуют отдельные категории организаций, для которых установлены пониженные ставки страховых взносов. Налог выплачивается в Пенсионный фонд ежеквартально или ежемесячно в зависимости от формы организации и системы налогообложения (ЕНВД или упрощенка).
Заключение
Проконсультируйтесь с финансовым специалистом
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее ФФОМС или Фонд) — это государственный фонд, созданный для финансирования медицинского обслуживания населения Российской Федерации. Фонд является внебюджетным, то есть деньги на финансирование выделяются не из государственного бюджета, а из средств, поступающих от страхователей (граждан и юридических лиц). ФФОМС является, некоммерческим юридическим лицом, финансово-кредитной организацией, имеет самостоятельный баланс и собственное имущество.
Расшифровка ФФОМС
Рассмотрим каждое слово из названия. Что оно означает и почему выбрано именно оно?
- Федеральный. Фонд является централизованным на федеральном уровне, имеет свои территориальные отделения в каждом субъекте РФ, а основы его деятельности регулируются федеральными законами.
- Фонд. Это некоммерческая организация, имеющая свой бюджет, предназначенный для конкретной общественно-социальной цели — обеспечения качественного бесплатного медицинского обслуживания населения.
- Обязательного. Этот термин означает, что все граждане Российской Федерации должны быть застрахованы в обязательном порядке. Согласно Конституции РФ, каждый гражданин обладает правом получить от государства бесплатное медицинское обслуживание, а чтобы его правильно организовать, каждый должен вносить страховые взносы (самостоятельно или через работодателя) в Фонд, из которого потом они будут расходоваться.
- Медицинского. Главная цель Фонда — медицинское обслуживание, то есть оказание помощи лицам, у которых существуют проблемы со здоровьем.
- Страхования.Это особый вид экономических отношений в государстве, при котором гражданами отчисляются определенные страховые взносы, аккумулируются в одном месте, а в случае необходимости выдаются гражданам обратно в виде страховой суммы или страховой услуги.
Таким образом, расшифровка ФФОМС не представляет собой сложности — достаточно иметь общие представления о тех терминах, которые используются в Российской Федерации для обозначения важных организаций.
Обязательное социальное, пенсионное и медицинское страхование – элементы государственной программы.
Государственное регулирование
Деятельность Фонда регулируется законодательством РФ на федеральном и региональном уровне. Главными документами, на основании которых действует главный орган и его территориальные отделения, являются:
- Конституция РФ.
- ФЗ от 29.11.10 г. «Об обязательном медицинском страховании в РФ».
- Устав Фонда.
- Постановления ВС «О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан» на каждый год.
- Бюджетный кодекс РФ.
- Другие законодательные акты РФ.
Функции фонда
Основные функции ФФОМС — это те задачи, которые он выполняет для достижения главной цели своего создания — обеспечения финансирования медицинского обслуживания граждан. Они закреплены в п. 8 гл. 6 Закона о страховании и гласят, что ФФОМС:
Что такое ФСС, для чего создана эта организация и как она действует, необходимо знать практически.
- Участвует в разработке главной программы обеспечения бесплатности медицинских услуг.
- Аккумулирует и управляет финансовыми средствами для обеспечения программы.
- Выравнивает условия по обеспечению финансирования для территориальных органов.
- Контролирует деятельность территориальных органов и целевое использование ими финансовых средств в рамках программы.
- Контролирует соблюдение субъектами страхования условий использования денежных средств в рамках программы и их обязательные взносы.
- Имеет право начислять и взыскивать со страхователей (физических и юридических лиц) недоимки, штрафы и пени, которые направляются на обеспечение медицинским обслуживанием неработающих лиц.
- Ведет собственную отчетность, устанавливает ее формы, определяет порядок учета, издает нормативно-правовые акты, формы документов и издает необходимые указания в рамках своих полномочий.
- Ведет единые реестры организаций, осуществляющих медицинское обслуживание и медицинское страхование, реестры экспертов качества и застрахованных граждан.
- Осуществляет другие функции в рамках своих полномочий.
Предоставление качественной медицинской помощи является важной и неотъемлемой составляющей системы.
Полис ОМС
Главным документом, который выдает Фонд обязательного медицинского страхования и по которому гражданин РФ имеет право получить бесплатную квалифицированную медицинскую помощь, является полис.
Полис можно получить в территориальных органах ФФОМС или в коммерческих организациях, которым Фонд делегировал свои полномочия по выдаче полисов (страховых медицинских компаниях).
Для обращения в территориальный орган ФОМС (или в те организации, которым были переданы необходимые полномочия по страхованию) необходим только паспорт, при обращении за полисом на ребенка следует предоставить и свидетельство о его рождении. После приема заявления сотрудники выдают временное свидетельство (сроком на 1 месяц), которое позволяет пользоваться всеми услугами по полису до момента его фактического получения.
Из чего складывается бюджет фонда
Для того чтобы понять, из чего складывается бюджет фонда, необходимо вспомнить, какая у аббревиатуры расшифровка. ФФОМС получает денежные средства из так называемых социальных взносов, которые уплачиваются в Пенсионный фонд и составляют на 2014 год 22% (с годовой суммы зарплаты в пределах 624 тысяч рублей). Налог ФФОМС составляет из этой суммы 5,1%. Если годовая сумма дохода превышает 624 тысячи рублей, то взнос с последующих сумм в Пенсионный фонд составляет 10%, и лишь 3,7% отчисляются в ФФОМС.
Кроме того, существуют отдельные категории организаций, для которых установлены пониженные ставки страховых взносов.
Налог выплачивается в Пенсионный фонд ежеквартально или ежемесячно в зависимости от формы организации и системы налогообложения (ЕНВД или упрощенка).
Заключение
Таким образом, расшифровка ФФОМС достаточно доступна и понятна всем гражданам России, ведь все мы обращаемся за медицинскими услугами по полису ОМС и выплачиваем налоги для пополнения бюджета Фонда.
В данной статье рассказано о страховых взносах в ФОМС, а также о том, зачем они нужны и как правильно рассчитываются взносы и составляется отчетность по ним.
Законодательство нашей страны обязует работодателя производить выплаты за каждого сотрудника, состоящего в штате. Регулируются они Налоговым кодексом, Трудовым, и другими нормами. Про знаменитые 13% НДФЛ знают все. Но во сколько же на самом деле .
Ставки страховых взносов являются вторыми по значимости обязательными платежам после налогов. С начала этого года практически все полномочия перешли к налоговикам. Теперь они контролируют отчисления и взыскание долгов по страховым взносам, а также .
В современном мире все больше людей осознает ценность обязательного медицинского страхования и предпочитает не экономить средства за счет отказа от него. Что такое ОМС? Им называют систему социальных гарантий, которые позволяют гражданам .
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования учрежден правительством столицы и местной Думой в 1993 г. Основная задача этого проекта — реализовывать городскую политику в обозначенной сфере. Таким образом, обеспечиваются конституционные гарантии оказания помощи жителям Москвы.
Обязательное социальное, пенсионное и медицинское страхование – элементы государственной программы, направленной на поддержку населения. Она включает в себя комплекс организационных, правовых и экономических мер.
Что такое ФСС, для чего создана эта организация и как она действует, необходимо знать практически каждому гражданину нашего государства.
Предоставление качественной медицинской помощи является важной и неотъемлемой составляющей системы социальной защиты граждан. Где бы ни находился гражданин, какое бы ни было у него материальное положение, он может получить достойную медицинскую помощь при наступлении непредсказуемой ситуации.
Страхование действует во многих сферах жизни человека. Часто эту услугу приходится оформлять для безопасности жизни и здоровья. Человеку потребуется страховая медицинская организация, в которой необходимо будет оформить договор.
Источник: autogear.ru
ТФОМС против ФФОМС: в чем разница?
Система обязательного медицинского страхования работает в России уже много лет, и все её участники хорошо знают два главных игрока – ТФОМС и ФФОМС. Несмотря на то, что обе организации работают в схожей сфере, некоторые моменты их деятельности разнятся. Рассмотрим наиболее значимые различия между ними и как они влияют на работу страховых медицинских организаций.
Одной из основных функций обоих фондов является гарантирование организации медицинской помощи жителям страны. ТФОМС отвечает за медицинское обеспечение в районах, а ФФОМС работает на уровне регионов и страны в целом. Кроме этого, ФФОМС участвует в финансировании медицинских учреждений и контролирует распределение страховых взносов.
Таким образом, разница между двумя фондами в основном заключается в компетенциях и функциях, которые они исполняют. Однако при этом они оба имеют важное значение для граждан России и контролируют работу своих организаций на высоком уровне.
Общие сведения
Медицинская страховка является неотъемлемой частью заботы о здоровье населения, за которую отвечают ФОМС — Фонд обязательного медицинского страхования. Однако стоит различать между собой несколько видов ФОМС: главными являются ТФОМС — территориальный фонд, и ФФОМС — федеральный фонд.
ТФОМС — это организация, которая возглавляет систему медицинского страхования и заботится о его реализации на территории конкретного региона. Как правило, каждый субъект Российской Федерации имеет свой собственный ТФОМС, который охватывает собой всех застрахованных граждан данного региона.
ФФОМС, в свою очередь, занимается контролем за деятельностью ТФОМСов по всей территории РФ, обеспечивает правовую защиту прав граждан, а также содержит общероссийский резервный фонд для возмещения затрат на оказание медицинской помощи.
- ТФОМС
- организует медицинскую страховку в конкретном регионе
- принимает решения о выделении денежных средств на здравоохранение
- контролирует работу медицинских учреждений, с одной стороны, и правомерность оказываемых медицинских услуг, с другой
- ФФОМС
- контролирует работу всех ТФОМСов в РФ
- обеспечивает всеобъемлющую защиту прав и здоровья граждан РФ
- содержит резервный фонд на случай возникновений чрезвычайных ситуаций в медицине
Назначение ТФОМС и ФФОМС
ТФОМС
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) – один из основных фундаментов системы обязательного медицинского страхования в России. Он был создан для управления денежными потоками, связанными со страховыми платежами, и обеспечивает финансирование медицинских услуг гражданам, застрахованным на территории России.
ТФОМС занимается оплатой медицинских услуг застрахованным лицам, формирует базу данных для контроля за предоставлением медицинской помощи и соблюдением профилактических мероприятий, а также проводит мероприятия по повышению качества оказываемых медицинских услуг.
ФФОМС
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) – федеральный орган, созданный для управления денежными средствами государственной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) и финансирования расходов на лечение и профилактику заболеваний на всей территории России.
Основным назначением ФФОМС является финансирование медицинских услуг, предоставляемых застрахованным на территории России, и повышение качества медицинской помощи. Кроме того, ФФОМС занимается формированием заявок на амбулаторно-поликлиническую помощь и стационарное лечение, а также контролирует заключение договоров между провайдерами медицинских услуг и застрахованными лицами.
Управление
Оперативное управление финансами
Управление финансами в ТФОМС и ФФОМС имеет некоторые различия. В ТФОМСе оперативное управление финансами происходит централизованно, где все процессы и решения принимает руководство. В то время как в ФФОМСе происходит децентрализованное управление с использованием принципа импульсного бюджетирования.
Импульсное бюджетирование позволяет организации гибко реагировать на изменения профиля заболеваний за счет отправления финансирования в направления с максимальной загрузкой. Это обеспечивает повышение эффективности расходования финансовых ресурсов.
Управление страховыми взносами
Управление страховыми взносами в ТФОМСе и ФФОМСе также отличается друг от друга. В ТФОМСе страховые взносы сбораются централизованно через Федеральную казну, а в ФФОМСе полномочия на сбор страховых взносов имеют региональные ФФОМСы.
Таким образом, ФФОМСы могут самостоятельно решать проблемы сбора страховых взносов, взаимодействуя с работодателями и индивидуальными предпринимателями, не прибегая к помощи Федеральной казны.
Управление медицинскими услугами
Управление медицинскими услугами в ТФОМСе и ФФОМСе происходит с помощью списка объемов медицинской помощи. Однако в ФФОМСе этот список немного отличается от ТФОМСа. Кроме того, выбор медицинских учреждений для оказания медицинской помощи в ТФОМСе осуществляется по плану развития медицинской помощи, который разрабатывается на федеральном уровне, а в ФФОМСе на региональном уровне.
В общем, можно сказать, что управление медицинскими услугами в ТФОМСе более централизованно, а в ФФОМСе регионально, что обеспечивает большую гибкость и адаптацию к местным условиям.
Сферы деятельности
ТФОМС
ТФОМС (территориальный фонд обязательного медицинского страхования) занимается организацией финансирования медицинской помощи населению. Основной задачей ТФОМС является обеспечение доступности медицинской помощи жителям территории, где он находится.
ТФОМС финансирует лечение в медицинских учреждениях на основе контрактов, заключаемых с медицинскими организациями. Также ТФОМС осуществляет контроль качества медицинских услуг, которые реализуются за счет средств ОМС (обязательного медицинского страхования).
ФФОМС
ФФОМС (федеральный фонд обязательного медицинского страхования) занимается межрегиональными вопросами по организации медицинской помощи населению. Основной задачей ФФОМС является формирование финансовых ресурсов на федеральном уровне для обеспечения медицинской помощи населению.
Одним из главных обязательств ФФОМС является компенсация затрат медицинским организациям при оказании медицинских услуг нашим согражданам. ФФОМС регулирует и контролирует деятельность медицинских организаций, а также осуществляет меры по повышению качества медицинской помощи населению в целом.
Доступность и услуги
ТФОМС
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) – это государственный орган, который обеспечивает доступ к медицинским услугам за счет средств, поступающих от налоговых плательщиков. Большинство медицинских услуг, предоставляемых ТФОМС, доступны гражданам бесплатно.
- Медицинская помощь в стационарных учреждениях;
- Поликлиническая помощь;
- Средства индивидуальной реабилитации и ухода за больными;
- Санаторно-курортное лечение;
- Профилактические мероприятия и диспансерное наблюдение.
ФФОМС
Фонд федерального медицинского страхования (ФФОМС) – это федеральная структура, которая управляет федеральными программами здравоохранения. ФФОМС обеспечивает доступ к медицинским услугам гражданам, имеющим право на медицинское страхование. Перечень услуг, предоставляемых за счет ФФОМС:
- Поликлиническая помощь;
- Стационарная медицинская помощь;
- Диспансеризация населения;
- Медицинская реабилитация;
- Профессиональное заболевание и травма;
- Специализированная медицинская помощь.
Кроме того, ФФОМС предоставляет дополнительные услуги, такие как страхование от несчастных случаев и медицинского невезения, листок нетрудоспособности, компенсации выплат работодателям.
Финансирование в большей степени происходит за счет региональных налоговых сборов | Финансирование осуществляется за счет федеральных бюджетных средств |
Предоставление услуг имеет ряд ограничений из-за недостатка финансирования | Бюджет существует в пределах федеральных законов и обеспечивает приличный уровень услуг |
Число клиник и больниц с ограниченным количеством специалистов | Имеет обширную сеть в масштабах всей страны и обеспечивает персоналом всех медицинских специальностей |
Финансирование в ТФОМС и ФФОМС
ТФОМС
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) формируется на территории субъекта Российской Федерации и финансируется за счет обязательных медицинских страховых взносов, которые уплачивают работодатели и граждане. Финансирование медицинской помощи осуществляется за счет выделенных средств субъекта Российской Федерации и федерального бюджета.
- Финансовый контроль за ТФОМС осуществляется отдельно для каждого субъекта Российской Федерации;
- Финансовое обеспечение изначально ограничено средствами взносов;
- Средства могут быть перераспределены между медицинскими организациями в рамках одного субъекта Российской Федерации;
- Средства ТФОМС организуются на уровне регионального бюджета.
ФФОМС
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) формируется на федеральном уровне за счет страховых взносов, которые перечисляют работодатели и граждане. Финансирование медицинской помощи осуществляется за счет взносов на уровне всей Российской Федерации и федерального бюджета.
- Финансовый контроль за ФФОМС осуществляется на федеральном уровне;
- Финансовое обеспечение не ограничено только взносами, что позволяет регулировать финансирование медицинской помощи;
- Средства могут быть перераспределены между медицинскими организациями в рамках всей Российской Федерации;
- Средства ФФОМС организуются на федеральном бюджетном уровне.
Результаты сопоставления ТФОМС с ФФОМС
Разница в финансировании
Одним из главных отличий между ТФОМС и ФФОМС является их финансовое обеспечение. Так, ТФОМС финансируется за счет обязательных медицинских страховых взносов, которые уплачивают работодатели и граждане. ФФОМС же получает финансирование за счет бюджета РФ, что в некоторых случаях может снижать доступность медицинской помощи.
Различия в работе с организациями
ТФОМС и ФФОМС функционируют по-разному в отношении взаимодействия с медицинскими организациями. Так, ТФОМС является надзорным органом и отвечает за контроль качества медицинской помощи в организациях. ФФОМС же финансирует медицинские учреждения и не вмешивается в их текущую деятельность.
Отличия в обязательном медицинском страховании
Еще одним отличием между ТФОМС и ФФОМС является способ проведения медицинского страхования. Так, в случае с ТФОМС все работники обязаны оплачивать медицинскую страховку, а в случае ФФОМС страховые взносы оплачиваются из бюджетных средств.
Разница в структуре организации
Конечно, существуют и структурные различия между ТФОМС и ФФОМС. ТФОМС имеет распределенную структуру, где каждый регион может иметь свои особенности в работе организации. ФФОМС же имеет единую структуру, и работа с ним осуществляется по единым стандартам в любом регионе РФ.
Надзорная функция | Финансирование мед.учреждений |
Распределенная структура | Единая структура |
Финансирование за счет страховых взносов | Финансирование за счет бюджета РФ |
Обязательное медицинское страхование | Финансирование медицины из бюджета РФ |
Источник: yasoldat.ru