ИП в стоматологии требования новые

Если Вы ищите Коды ОКВЭД для стоматологий и стоматологических клиник, то мы предлагаем Вам воспользоваться уже готовым списком кодов.

Основной код:

• Код ОКВЭД 85.13 — Стоматологическая практика
  Эта группировка включает:
  — деятельность в области стоматологии общего и специального характера
  — деятельность в области ортодонтии Эта деятельность может осуществляться в поликлиниках, а также в медпунктах при предприятиях, в школах и т.п., в операционных кабинетах, а также в порядке частной практики
  Эта группировка не включает:
  — изготовление искусственных зубов, зубных протезов и протезных приспособлений стоматологами
  — техниками, если они сами их не устанавливают, см. Код ОКВЭД 33.10.1

Дополнительные коды:

• Код ОКВЭД 85.11 — Деятельность лечебных учреждений
• Код ОКВЭД 85.12 — Врачебная практика
  Эта группировка включает:
  — медицинские консультации и лечение в области общей и специальной медицины, предоставляемые врачами общего профиля (терапевтами), врачами
  — специалистами и хирургами. Эта деятельность может осуществляться в поликлиниках (клиниках для амбулаторных пациентов), а также в порядке частной практики группами врачей
  — деятельность, осуществляемую в поликлиниках и медпунктах при предприятиях, в школах, домах для престарелых, рабочих и прочих объединениях, а также помощь на дому. Пациенты обычно являются амбулаторными и могут направляться к специалистам врачами общего профиля (терапевтами)
  — частную консультационную деятельность в больницах
  Эта группировка не включает:
  — деятельность среднего (парамедицинского) персонала (акушерок, медсестер и физиотерапевтов
  — техников
  — персонала физиотерапевтических кабинетов), см. Код ОКВЭД 85.14.1
• Код ОКВЭД 85.14 — Прочая деятельность по охране здоровья
  Эта группировка не включает:
  — изготовление искусственных зубов, зубных протезов и протезных приспособлений стоматологами
  — техниками, если они сами их не устанавливают, см. Код ОКВЭД 33.10.1
  — контроль качества пищевых продуктов, см. Код ОКВЭД 74.30.2
• Код ОКВЭД 85.14.1 — Деятельность среднего медицинского персонала
  Эта группировка включает:
  — деятельность по охране здоровья человека, осуществляемую не больницами и не врачами, а средним (парамедицинским) персоналом, которому предоставлены юридические права по уходу за пациентами: медсестрами, акушерками, физиотерапевтами
  — техниками (персоналом физиотерапевтических кабинетов) и другими специалистами в области оптиметрии, гидротерапии, лечебного массажа, трудотерапии, лечения дефектов речи, лечебного ухода за ногами, гомеопатии, мануальной рефлексотерапии, иглоукалывания и т.п. Эти виды деятельности могут осуществляться в лечебных клиниках, действующих при предприятиях, школах, домах для престарелых, рабочих организациях и прочих объединениях, а также в частных консультационных кабинетах, на дому у пациентов и в других местах
• Код ОКВЭД 85.14.2 — Деятельность вспомогательного стоматологического персонала
  Эта группировка включает:
  — деятельность вспомогательного стоматологического персонала (зубных врачей
  — терапевтов, медицинских сестер при школьных стоматологических кабинетах, стоматологов
  — гигиенистов и т.п.)
• Код ОКВЭД 85.14.3 — Деятельность медицинских лабораторий
  Эта группировка включает:
  — деятельность медицинских лабораторий
  — деятельность банков крови, спермы, органов для трансплантации и т.п.

Стоматологии могут массово закрыться из-за новых правил с 1 января 2021 года

Ключевые слова: оквэд, код, стоматология, клиника, стоматологическая

Источник: www.regfile.ru

СанПин «Стоматология»

Стоматологические учреждения, как частные, так и государственные, должны соблюдать законодательные требования в части санитарных норм. Одним из основных документов, регулирующих этот вопрос, является СанПиН 2.1.3.2630-10.

Общие требования, предъявляемые к медицинским организациям

Основой для разработки СанПиН в стоматологии является закон №52-ФЗ от 1999 года «О Санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Приведенные в нормативном акте правила действуют на все формы юридических лиц, если они осуществляют меры по оказанию услуг стоматологического характера.

Правила обязательные для выполнения по всей территории Российской Федерации. СанПиН стоматология устанавливает такие требования к стоматологическим организациям:

• правильное устройство и размещение оборудования;
• надлежащие условия труда для сотрудников организации;
• установленный санитарно-эпидемиологический режим.

Уполномоченные органы выполняют санитарно-эпидемиологический надзор. Каждая стоматологическая фирма обязана иметь экземпляр Правил. Ответственность за выполнение норм лежит на юрлицах, ИП, руководителях предприятий и ответственных лицах.

Требования СЭС к стоматологическим кабинетам

Небольшой кабинет можно разместить практически на любой территории. Требования к стоматологическому кабинету 2018 СанПиН позволяют размещать его в таких местах:

• на первом или втором этаже жилого здания;
• в отдельном строении;
• в пристроенной комнате или флигеле.

Если под кабинет была выбрана комната из жилого фонда, потребуется перенести ее в нежилой. Это довольно долгая процедура, которая требует согласования во многих государственных органах. Кроме того, в случае размещения кабинета в жилом доме, потребуется делать для него отдельный выход, чтобы он был удобным для посетителей.

Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям выдвигают и некоторые требования к самим помещениям. У комнаты должны быть:

• высокие потолки – больше 2,6 м;
• инженерные сети;
• площадь от 14 метров квадратных + дополнительно 10 кв. м. на все дополнительные рабочие кресла или +7 кв. м. на каждое кресло с бормашиной.

Обратите внимание! Если в кабинете есть не больше 3 кресел, позволяется делать один санитарный узел для клиентов и сотрудников поликлиники. Если кресел больше, для клиентов нужно будет делать отдельный туалет.

Требования к персоналу

Сотрудники стоматологического кабинета обязаны иметь:

• высшее или среднее медицинское образование;
• каждых 5 лет проходит курсы повышения квалификации;
• иметь медицинскую книжку.

В медкнижку должны быть занесены даты всех осмотров персонала, а также сведения о курсах повышения уровня знаний, касательно санитарных норм.

По гигиене персонала

Медперсонал должен быть обеспечен несколькими комплектами сменной одежды. Это:

• обувь;
• халаты или специальные костюмы;
• шапочки;
• маски.

Сменная одежда должна храниться отдельно в индивидуальных шкафчиках. Верхняя одежда в рабочее время должна находиться в гардеробе.

Санитарную одежду следует менять ежедневно, независимо от типа медицинского учреждения. Запачканную кровью одежду следует менять немедленно.

Во время проведения лечебных процедур с пациентом запрещается прикасаться к еде, вести записи, брать в руки сторонние предметы и пр.

По обработке рук

Все сотрудники стоматологической клиники, будь это врач, консультант или санитар, обязательно должны тщательно мыть руки и следить за выполнением таких требований:

• запрещается отращивать длинные ногти или окрашивать их лаком;
• во время работы нельзя носить на пальцах ювелирные украшения;
• стоматологи-хирурги должны удержаться от ношения часов, браслетов или колец;
• после обработки персонал должен осушить руки бумажными или тканевыми салфетками.

Для обработки рук можно использовать мыло и теплую воду или же антисептик, при помощи которого можно уменьшить количество микробов на кожном покрове.

К оборудованию

Если в помещении для работы требуется установка рентгена, при его обустройстве следует руководствоваться СанПиН 2.6.1.1192-03.

Требования к помещению

Если естественный свет поступает в комнату с одной стороны, то кресла следует размещать вдоль светонесущей стены. Кресла должны быть разделены непрозрачными перегородками высотой от полутора метра.

В комнате должно присутствовать хотя бы две раковины. Одна – для пациентов, вторая – для обработки инвентаря.

По дезинфекции

Все стоматологические инструменты, используемые в хирургических целях, обязательно должны поддаваться ручной или механизированной дезинфекции. Для этого применяются дезинфицирующие средства с широким спектром применения.

Дезинфекцию посредством протирания можно делать для тех предметов, которые не соприкасаются с пациентом, или которые нельзя дезинфицировать через погружение. Как должна выглядеть стерилизационная в стоматологии, требования прописаны в СанПиН.

Важно! Дезинфекция происходит в отдельных стерилизационных. Если централизованные специальные помещения для процедуры отсутствуют, очистку инструментов производят в отделениях медучреждений.

Инструменты для стерилизации

После осуществления процедуры изделия следует просушить до исчезновения влаги. Для этого используется специальные сушильные шкафы. Обработка стоматологических зеркал по СанПиН происходит по той же процедуре, что и для всех остальных полукритических предметов. Для них производится дезинфекция высокого уровня химическими дезинфектантами.

К радиационной безопасности

Расположение рентгенов в кабинетах должно соответствовать нормам радиационной безопасности, определяющими критерии радиационной защиты.

Во время проведения процедур, должен проводиться учет и регистрация доз радиации, которые получают пациенты и персонал клиники. Все сведения должны быть отражены в радиационно-гигиеническом паспорте.

Важно! Для проведения рентгенологических действий у организации должна быть оформлена соответствующая лицензия.

Требования к стоматологиям по естественному и искусственному освещению

СанПиН стоматологического кабинета говорит о том, что каждое подобное помещение должно иметь источник естественного освещения. В действующей редакции правил указано то, что рекомендуется ориентировать окна на северное направление для того, чтобы избежать яркого света и перегрева помещения в летнее время. В ином случае в южных регионах страны летом придется использовать солнцезащитные конструкции.

Если в кабинетах только одностороннее естественное освещение, но кресла расположены в два ряда, следует применять также искусственное освещение.

Источник искусственного освещения должен быть установлен в каждом помещении стоматологической клиники. Точки общего освещения должны быть расположены так, чтобы не попадать в поле зрения лечащего стоматолога.

Состав аптечки для оказания неотложной помощи в стоматологическом кабинете

Аптечка должна включать в себя два набора:

• анафилактический (для предотвращения наступления у пациента болевого шока);
• Антиспид.

Кроме того, правила требуют наличия в составе аптечки некоторых медицинских товаров и отдельных лекарственных препаратов.

Санитарные требования в стоматологии к микроклимату, отоплению и вентиляции

Нормы проектирования в стоматологии такие же, как для жилых и общественных зданий. Системы вентиляции, отопления и кондиционирования должны отвечать этим правилам.

Системы вентиляции, если кабинет размещен в жилом доме, для стоматологического помещения должны быть отдельными. Для обустройства хороших климатических условий, допускается установка кондиционера. В этом случае менять фильтры тонкой очистки потребуется каждые полгода.

Нагревательные поверхности должны быть гладкими, чтобы их были легко очищать от пыли и микробов. В лабораториях и операционных следует использовать такое оборудование, поверхность которого устойчива к воздействию дезинфицирующих средств.

Требования к помещению стоматологии и внутренней отделке

Правила выдвигают требования к внутренней отделке помещения, а именно:

• стены в углах и местах соединения должны быть гладкими и без щелей;
• все отделочные материалы для стен должны быть разрешенными для использования в подобных помещениях. Также следует обращать внимание на их устойчивость к средствам для дезинфекции;
• для потолков используются водоэмульсионные и прочие краски. Подвесные потолки можно использовать только в том случае, если это не повлияет на нормативную высоту помещения;
• цвет потолков и стен должен быть светлым и нейтральным.

Важно! На каждый используемый для отделки помещения материал необходимо иметь сертификаты соответствия. Для стоматологических кабинетов подходят не все представленные на рынке материалы. Информацию о соответствии можно прочесть в документации к материалам или уточнить у производителя.

Генеральная уборка стоматологического кабинета

В соответствии с нормами, в стоматологическом помещении следует проводить три типа уборки:

• предварительную – осуществляется каждый день до начала работы;
• текущую – для поддержания порядка в комнате, следует проводить два раза в день;
• генеральную – раз в неделю или раз в 10 дней.

Генеральной уборкой называют комплекс действий, которые направлены на гигиеническую обработку и дезинфекцию помещений в медучреждении.

Алгоритм выполнения текущих уборочных мероприятий

Помещения, где работают стоматологи, нуждаются в регулярной уборке каждый день. Текущую очистку помещений следует минимально проводить два раза. Если работа осуществляется в две смены, то уборку следует делать три раза.

Обратите внимание! Уборку можно осуществлять методом протирания или орошения. Плоские поверхности принято протирать, а орошение использовать только для стыков и других труднодоступных участков оборудования или мебели.

Процедура текущей уборки включает в себя такие этапы:

• протирание столов;
• очистка от грязи кресел, шкафов, стульев;
• мытье раковин и другой сантехники;
• в окончании процедуры моют полы.

После уборки происходит дезинфекция бактерицидными лампами.

Правила заполнения журнала текущей уборки

Этот документ заполняется в зависимости от региональных требований. В журнале обязательно следует заполнять такие поля:

• номер по порядку;
• дата проведения уборки;
• вид;
• наименование средства, которое используется для дезинфекции;
• данные лица, занимающегося уборкой;
• подпись.

В журнале следует записывать данные о каждой уборке.

Как правильно утилизировать отходы

Утилизировать отходы в медучреждении может только лицо, которое получило соответствующий сертификат. В каждом медучреждении должна присутствовать собственная «Инструкция о порядке сбора, хранения и удаления отходов».

Важно! Все отходы, которые появляются вследствие деятельности медучреждения, включая человеческие ткани, выделения и жидкости, медицинские материалы (наконечники от шприцов, бинты, одежда и пр.), если они могут быть заражены, представляют опасность для человеческого здоровья. По этой причине они должны быть утилизированы.

Процедура удаления отходов зависит от их типа:

• пищевые отбросы и твердый бытовой мусор следует термически обработать или же закопать на полигоне после проведения дезинфекции;
• биологические материалы и изделия из пластмассы необходимо обработать термическими способами;
• фармацевтические отходы и радиоактивные вещества (в том числе с ртутью) могут быть уничтожены только на специальных предприятиях.

В последнем случае клиника отвечает только за упаковку и транспортировку отходов.

Нормативно-правовые документы

Главным законодательным актом, на который следует обращать внимание при открытии стоматологического кабинета, является СанПиН 2.1.3.26.30-10. Дополнительные сведения можно взять из СанПиН 2956а-83.

Кроме того, следует руководствоваться ЗоЗПП. Также в некоторых регионах разработаны специальные правила для стомкабинетов.

Для полного соблюдения всех надлежащих правил, необходимо следить за последними изменениями в нормативных документах.

Источник: ohranatryda.ru

Как ведется бухучет в стоматологии?

Содержание

• Особенности бухучета в стоматологической клинике на ОСН и УСН
• Сравнительная таблица ОСН и УСН
• Бухучет в стоматологии. Основные операции и проводки
• Учет основных средств в стоматологии, проводки
• Пример поступления ОС при лизинге: проводки
• Проводки
• Учет запасов в стоматологии, проводки
• Пример учета запасов по фактической себестоимости: проводки
• Проводки
• Учет медикаментов в стоматологии. Проводки
• Учет затрат в стоматологии

Стоматологическая клиника может быть не только бюджетной, но и частной, причем данная деятельность подвергается обязательному лицензированию. Только при наличии лицензии должного образца можно лечить зубы пациентам.

При этом реализуемые услуги не облагаются добавленным налогом.Расходы на получение лицензии относятся к будущим периодам (показываются на 97 счете) и равными долями распределяются в течение всего периода действия лицензии. Для организации столь сложного бизнеса необходимо наличие не только медицинских знаний, но и понимание основ его ведения. Речь идет не только об особенностях закупки оборудования и рекламе, но, прежде всего, о ведении бухгалтерской документации и учете всех совершаемых операций. В статье рассмотрим бухучет в стоматологии на ОСНО и УСН.

Особенности бухучета в стоматологической клинике на ОСН и УСН

Медицинские организации и предприниматели могут использовать самый простой вариант системы налогообложения – УСН. Переход к данной системе осуществляется добровольно с момента образования или с начала любого года.

Применение данной системы налогообложения, прежде всего, существенно упрощает уплату налога с прибыли.

Основная сложность в ведении бухгалтерского учета заключается в наличии действующих норм, касающихся списания израсходованных в процессе лечения медицинских материалов. От этого во многом зависит правильность формирования цен на услуги, а также корректность определения налоговой базы по налогам ОСН и УСН.

При открытии медицинской клиники для правильного ведения бухгалтерского по ОСН и УСН необходимо наличие следующих документов:

• Журнал для ведения учета осмотров пациентов;
• Журнал для учета движения медицинских материалов;
• Книги инвентаря;
• Журнал для учета используемых в работе материалов;
• Книга для учета медицинской документации на сотрудников клиники, учет медицинских книжек и профилактических осмотров;
• Сводный отчет по предоставляемым медицинским услугам.

Также для упрощения ведения бухгалтерского учета рекомендуется завести электронные карты пациентов.

При регистрации документов в налоговой следует учитывать, что ОСН применяется по умолчанию, если не было предоставлено заявление на переход к УСН.

При выборе системы ОСН взимается общий налог на прибыль в размере 20%.

УСН же подразделяется на два вида:

• УСН «Доходы», при котором предприниматель выплачивает налог в размере 6% от прибыли стоматологической клиники;
• УСН «Поступления минус затраты» — стоматологическая клиника выплачивает налог 15% с разницы между приходом и расходом денежных средств.

По сравнению с основной системой УСН является наиболее выгодной и имеет ряд преимуществ. Однако следует учитывать, что избрать систему УСН могут стоматологические клиники при соблюдении ряда условий по величине дохода, среднегодовому числу персонала, значительной личной доли в УК, а также ряду других критериев.

Сравнительная таблица ОСН и УСН

Среднегодовой показатель персонала 100 чел.

Стоимость ОС в остаточном значении 100 млн.руб.

Бухучет в стоматологии. Основные операции и проводки

Бухгалтерский учет в стоматологической клинике практически не отличается от аналогичного процесса в организации, оказывающей иные виды услуг. Особенности могут затрагивать процесс расходования медикаментов, а также учет драгметаллов.

К основным операциям учета относятся:

• Учет предоставленных медицинских услуг;
• Учет доходно-расходных показателей;
• Учет медицинского инвентаря и медикаментов;
• Учет основных и вспомогательных средств;
• Учет начисления и выплаты заработной платы для персонала.

Бухучет осуществляется непрерывно. Учету подлежат все операции, которые проводятся в медицинском учреждении, при наличии оправдательного документа.

В медицинской организации необходимо выработать собственную учетную политику, которая устанавливает важнейшие принципы учета и определяет основные нормативы по ведению документов.

Учет основных средств в стоматологии, проводки

Обязательному учету подлежат основные средства, в частности оборудование для стоматологии. Необходимо обеспечить наличие необходимой документации, включающей инвентарные карты, передаточные акты, накладные – применяемые документы имеют унифицированные формы.

Основные средства стоматологической клиники:

• здания,
• медицинское оборудование,
• вычислительные приборы,
• транспорт.

Медицинское оборудование в стомтологии дорогостоящее, поэтому обычно приобретается за счет лизинга или кредита, выданного обслуживающим банком. Также оно может быть куплено на собственные средства или получено в виде взноса от одного из учредителей.

Учет основных средств включает в себя:

• Оприходование по факту поступления;
• Начисление амортизации в ходе эксплуатации;
• Выбытие основного средства или его списания в силу непригодности или изношенности.

• Деб.08 Кред.60 – отражение расходов клиники на приобретение ОС (сумма всех фактических затрат по поступлению);
• Деб.01 Кред.08 – принятие к учету;
• Деб.20 Кред.02 – списание амортизационных отчислений;
• Деб.91.2 Кред.01 – отнесение остаточности стоимости ОС в расходы при списании или выбытии.

Если основные средства поступают на сумму менее 40 000 рублей, их можно сразу списывать на себестоимость медуслуг.

Очень важно учитывать поступление всех основных средств в клинику, на каждый объект заполняется инвентарная карта.

Также производится учет перемещения основных средств внутри организации – забор медицинских средств со склада, их целевое использование и списание.

Периодически стоматологическое оборудование может подвергаться переоценке, а при необходимости также ремонту или проведению процедур, улучшающих состояние объектов, повышающих их функциональность и производительность. Данные операции также подлежат обязательному документированию и отражению в бухучете.

Пример поступления ОС при лизинге: проводки

Стоматологический центр приобрел в лизинг оборудование. Лизинговая компания в декабре 2016г. купила и нужное оборудование за 1300000 руб. и передала его в центр на 5 лет. Расходы на доставку 20000 руб. за счет центра. Лизинговый платеж за месяц – 25000 руб.

Проводки

Учет запасов в стоматологии, проводки

В бухгалтерских отчетах обязательно должен вестись учет запасов в стоматологии – расходных оборотных ценностей, приходуемых на счет 10 и полностью расходуемых за короткий временной промежуток (лекарственные препараты, средства гигиены, медицинские инструменты и инвентарь, спецодежда).

Запасы в стоматологии могут быть приняты на склад в процессе приобретения за плату, а также в виде вклада в уставной капитал клиники или безвозмездного дара. В зависимости от способа поступления запасов, 10 счет взаимодействует с соответствующим счетом.

Если учет ведется по фактической стоимости, то проводка по поступлению от поставщика имеет вид:

• Деб.10 Кред.60 – поступление запасов по фактической стоимости.

При этом происходит распределение поступивших партий по аналитическим счетам и субсчетам 10 счета.

Под фактической стоимостью понимается:

• При приобретении за плату — сумма всех затрат;
• При получении в виде вклада – стоимость, определенная на основании оценки и согласованная учредителями;
• При безвозмездном получении – средняя рыночная стоимость на аналогичный объект.

Если учет ведется по учетным ценам, то проводки такие:

• Деб.15 Кред.60 – показана фактическая стоимость запасов;
• Деб.10 Кред.15 – отражено оприходование запасов по учетным ценам;
• Деб.16 Кред.15 – учтено превышение фактической цены над учетной;
• Деб.15 Кред.16 – учтено превышение учетной цены над фактической.

В процессе отпуска запасов со склада совершается проводка Деб.20 Кред.10, то есть в конечном итоге стоимость запасов включается в цену стоматологических услуг.

Для ведения учета запасов применяются счета, предназначенные для аналитического учета. В соответствии с Приказом Минздрава, под материальными запасами может пониматься движимое имущество стоматологической клиники.

Пример учета запасов по фактической себестоимости: проводки

Стоматологический центр купил партию бинтов в количестве 1000 шт. Запасы приходуются по фактической себестоимости. Цена по документам поставщика за 1 бинт составляет 5 руб. Общая стоимость поступления 5000 руб. Затраты на доставку ложатся на плечи центра и составляют 500 руб.

Весь полученный объем бинтов передан стоматологам.

Проводки

Учет медикаментов в стоматологии. Проводки

В стоматологической клинике учету подлежат все медикаменты, использующиеся при лечении зубов, а также различный дополнительный материал: вата, тампоны, тара, материалы.

Каждое движение медикаментов должно быть отмечено в бухгалтерских документах и отражено в бухгалтерских проводках.

Также бухгалтер ведет контроль по обеспечению правильной организации учета поступления и движения медикаментов и контролирует ведение стоматологами учета расходования медикаментов.

Для удобства составления отчетов рекомендовано хранить всю медицинскую документацию, в частности результаты всех медицинских исследований и анализов, наладить систему автоматического списания медицинских материалов после их использования, хранить информацию о посещении клиники на каждого пациента.

Операции по расходованию медикаментов отражаются по мере осуществления медицинских процедур, предусмотренных прейскурантом. Необходимо иметь технологическую карту расхода медикаментов по каждому виду стоматологических услуг. Главврачом утверждаются нормы расходования по различным услугам.

По итогам месяца каждый врач формирует отчет о выполненных процедурах, на основании которых в конце месяца производится списание медикаментов в нужном объеме.

Учет затрат в стоматологии

Процесс оказания стоматологических услуг – непрерывный, а потому все накопленные затраты по окончании отчетного периода переносятся на себестоимость услуг.

Затраты собираются по дебету 20 счета (также могут дополнительно использоваться 25 и 26 счета), после чего переносятся в дебет субсчет 90.2 проводкой Деб.90.2 Кред.20.

Источник: online-buhuchet.ru