Государство оказывает поддержку и приходит на помощь беременным женщинам РФ, выплачивая каждой, даже нетрудоустроенной будущей роженице пособия по беременности и родам (БиР).
Формально выплачивает средства работодатель, а Фонд социального страхования возмещает их ему после поданного заявления. О том, как происходит возмещение средств, рассказано в этой статье.
Обязан ли Фонд Соцстрахования возмещать выплаты по больничному по БиР?
В ряде регионов ещё с января 2012 года заработал пилотный проект, выплаты по которому сразу переводятся из ФСС. Так как сумму пособия женщина получает напрямую от Соцстраха на свой лицевой счет в банке или по почте. Возмещать работодателю просто нечего.
Во всех же остальных случаях ФСС обязан возместить выплаченные работодателем в качестве пособия по БиР средства при условии, что компания уплачивает страховые взносы регулярно и добросовестно.
Подробная пошаговая инструкция
Сроки обращения
Срок подачи заявления на выплату для женщины – не позднее 6 месяцев с момента окончания декретного отпуска (узнать о том, чем декрет отличается от больничного по беременности и родам, можно здесь). В течение 10 дней работодатель должен назначить ей пособие и выдать с ближайшей зарплатой. После выдачи денег можно обратиться за возмещением средств.
ПОСОБИЯ ПО БЕРЕМЕННОСТИ и РОДАМ. Как РАСЧИТАТЬ ДЕКРЕТНЫЕ
Работодатель может выбрать иной путь – не запрашивать возмещение средств, а выплатить их “авансом” в счет будущих страховых взносов. При необходимости (если сумма взносов меньше выплаченного пособия) можно запросить возмещение средств частично.
В условиях прямых выплат работодатель должен передать документы в ФСС в течение 5 дней с момента обращения женщины за пособием. Выплата будет произведена не позднее 26-го числа следующего месяца после приема документов.
Какие документы нужны?
Для возмещения средств работодателю требуется предоставить документы по следующему списку:
- заявление на возмещение;
- расчет по страховым взносам;
- справку-расчет о среднем заработке;
- документы, подтверждающие наступление страхового случая;
- расчет суммы пособия.
Как заполнить заявление?
Заявление составляется в свободной форме по образцу, установленному территориальным органом ФСС. В нем обязательно должны содержаться следующие сведения:
- название организации-страхователя;
- юридический адрес;
- для ИП – паспортные данные и адрес регистрации по месту жительства;
- регистрационный номер страхователя;
- сумму для возмещения.
- Скачать форму заявления в ФСС на возмещение пособия по беременности и родам
- Скачать образец заявления в ФСС на возмещение пособия по беременности и родам
Порядок составления справки-расчета
Это стандартная справка формы 182н, порядок ее выдачи утверждены Приказом Минтруда России № 182н от 30.04.2013 г. В справке содержатся сведения:
- Данные о страхователе (Наименование организации, регистрационный номер, код, ИНН/КПП, адрес, телефон).
- После этого поля заполняется информация о застрахованном лице:
- Ф.И.О.;
- паспортные данные;
- адрес;
- СНИЛС;
- стаж работы;
- сумма заработной платы по годам;
- периоды нетрудоспособности.
- В конце документа подпись руководителя предприятия и печать.
- Скачать бланк справки по форме 182н
- Скачать образец справки по форме 182н
Дополнительные документы
Расчет по уплаченным взносам требуется лишь в случаях, когда обращаются за возмещением выплат за периоды до 1.01.2017г. Форма расчета устанавливается организацией-страховщиком.
пособие по беременности и родам
В качестве документа, подтверждающего наступление страхового случая, выступают листки нетрудоспособности, выданные по причине беременности и родов. В других случаях (при возмещении иных пособий) требуются другие документы, список которых указан в Приказе № 951н.
Как подать пакет бумаг?
- Лично или при помощи законного представителя.
- При помощи МФЦ.
- Посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) (без использования электронных носителей).
- Иным способом, который позволяет передать заявление и документы в электронном виде.
Обращаться за прямой выплатой или возмещением средств имеет право только страхователь (работодатель), застрахованное лицо должно в первую очередь обратиться к нему. Это не зависит от того, пилотный проект используется или обычная схема выплат.
Обратиться самостоятельно застрахованное лицо может лишь при условии, что страхователь прекратил свою деятельность или его невозможно найти, либо в качестве курьера, передающего оформленные страхователем документы.
Межведомственное информационное взаимодействие в целях назначения и выплаты пособий осуществляется в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ “Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг”.
В какие сроки и куда переводятся деньги?
Согласно гл. IV Приказа Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 N 1012н (ред. от 04.05.2016) “Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей” единовременное пособие по беременности и родам назначается и выплачивается страхователю (работодателю) в течение 10 дней с даты передачи им заявления и документов в территориальный орган соцстраха.
Деньги от страховщика (ФСС) перечисляются на счёт страхователя в кредитной организации безналично.
Подводные камни и узкие места
- ФСС производит выплаты каждому работодателю (страхователю), в случае если женщина трудоустроена в различных организациях. Она получает несколько больничных листов (подробно о выдаче листка нетрудоспособности по беременности и родам читайте тут). Этот документ является основанием для единоразовых выплат по БиР (подробно о том, как уйти в декрет при работе по совместительству, мы рассказывали тут, а из этой статьи вы узнаете, как оформить лист нетрудоспособности). Исходя из информации в п. 4.3 Порядка делается следующий вывод: пособие выплачивается и по основному месту работы, и по совместительству. Органы ФСС РФ в Письме от 24 мая 2012 г. N 15-03-14/12-4664 постановляют то же. Проверки этих положений судебной практикой пока не известны. В случае занятости по совместительству может быть выбран один из трёх вариантов начисления пособия:
- Если женщина занята у нескольких работодателей в течение 2 последних лет, в том числе и на момент наступления страхового случая (в данный момент – беременности и родов), то она вправе рассчитывать на удержание пособия с каждого из них.
- Если застрахованное лицо получает трудовой стаж у одного работодателя менее 2 лет, а до этого было занято на других местах (месте), то вправе истребовать пособие с любого работодателя на своё усмотрение.
- Если женщина осуществляла трудовую деятельность в течении двух последних лет как у настоящего, так и другого работодателя, то вправе получить начисление пособие исходя из среднего суммарного заработка на двух местах, либо с одного на свой выбор.
- Занимаемая должность не соответствует квалификации сотрудницы.
- Зарплата необоснованно завышена.
- Должность, на которую она трудоустроилась возникла почти одновременно с подписанием трудового договора.
- Перед декретным отпуском сотруднице резко повысили з/п.
- Периоды нетрудоспособности сотрудницы также включены в счёт пособия.
- Если устройство на должность произошло за несколько дней или недель до выхода в декретный отпуск по больничному листу.
В случае, если пособие было выплачено в большем размере, чем было положено фактически, то лица, виновные в этой ситуации, возмещают страховщику нанесённый ущерб.
Практические рекомендации и альтернативные методы возврата
Если сумма начисленных пособий превышает сумму начисленных страховых взносов в ФСС за конкретный месяц расчетного периода, то страхователь может решить проблему по одному из этих сценариев:
- Перенести уплату разницы в суммах превышения пособия над взносами на другие месяцы расчётного периода. (п. 9 ст. 431 НК РФ, Письма ФСС от 17.08.2016).
- Возместить разницу в суммах.
Дополнительные расходы на покрытие разницы в суммах (пособие минус сумма страховых взносов) происходит за счёт перевода средств из федерального бюджета ФСС, в случае если начисление производится исходя из страхового стажа застрахованного лица, без учёта непрерывного (ст. 17 ФЗ от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 07.03.2018) “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”).
Государство, защищая материнство и детство в нашей стране, гарантирует поддержку будущих матерей и рожениц средствами на время нетрудоспособности, позволяя улучшить материальные условия к рождению ребёнка.
С каждым годом поддержка этого государственного проекта усиливается в сторону увеличения выплат на поддержание слабозащищённой социальной категории беременных женщин.
Для женщины, готовящейся стать матерью, важным документом является больничный лист по беременности и родам. Это единственное документальное основание для получения отпуска, гарантированных выплат, социальных льгот и пособий работающим женщинам. На сколько дней предоставляют бюллетень, можно ли его продлить, как отразить в отчете СЗВ-СТАЖ, а также как документально оформить отпуск – читайте в наших материалах.
Для получения положенной по закону денежной компенсации нужно вовремя проконсультироваться у работодателя или ФСС о перечне и сроках подачи требуемых документов. Своевременный их сбор и заполнение даёт возможность получения пособия по БиР на самых выгодных условиях для застрахованного лица.
Источник: urexpert.online
Как получить выплаты по больничному листу, если расчетная дата выпадает на 2020 год?
Я являюсь ИП. Роды планируются в марте 2021. В 2020 подала заявление в ФСС и оплатила взносы. Но расчетная дата получения больничного листа — 31.12.2020. Получу ли я выплаты?
Ответы на вопрос (6):
14.10.2020, 07:55,
г. Йошкар-Ола
Надо хотя бы со 2 января.
14.10.2020, 07:57,
Здравствуйте, Мария! Согласно части 4 статьи 4.5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В этом случае беременность и роды не будут страховым случаем и выплаты Вы не получите. Так что имеет смысл сделать так, чтобы больничный лист выдали с 2021 года. Удачи Вам в разрешении Вашего вопроса!
14.10.2020, 08:38,
г. Владикавказ
Вы же подали в ФСС заявление и оплатила взносы до 31.12.2020 г. , то получите выплаты в 2021 году
согласно Федеральному закону № 255-ФЗ (ред. от 08.06.2020) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
Размер пособия, рассчитанный из МРОТ, не может быть меньше минимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребёнком, установленного для неработающих лиц, с учётом его индексации».
Сумма взносов на добровольное социальное страхование зависит от минимального размера оплаты труда: МРОТ на 1 января * 2,9% * 12 месяцев.
Или 12 130 руб. (с 1 января 2020 г.) * 2,9% * 12 месяцев = 4 221,24 руб.
14.10.2020, 08:41,
Здравствуйте, Мария, получите выплаты, согласно Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» Статья 4.5. Порядок добровольного вступления в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
.
4. Уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Т.е. взносы Вы оплатили до 31 декабря текущего года, а именно с этим фактом закон связывает получение выплат по БИР.
14.10.2020, 13:29,
Это лучший ответ (выбран автоматически)
Чтобы получить пособие по беременности и родам — индивидуальному предпринимателю нужно:
1. Застраховаться в ФСС. Это делают по желанию — добровольно.
2. Заплатить страховые взносы за предыдущий год.
Если женщина собирается уходить в «декрет» в 2020 году, страховые взносы нужно заплатить до конца 2019 года — именно за 2019 год.
Если декрет в 2021 году, взносы нужно заплатить за 2020 год.
Если первый день декрета выпадает на 2019 год, а взносы за 2018 год не уплачены, пособия по беременности и родам не будет.
Если о беременности стало известно в начале года, заплатить взносы задним числом уже не выйдет.
И декретных с больничными не будет: рождение ребенка случится в том же году, а взносы за предыдущий не заплатили.
Учитывая то, что расчетная дата получения больничного листа у вас выпадает на 31.12.2020 г., страховые взносы должны быть уплачены за 2019 г.
Таким образом, я настоятельно вам рекомендую договориться с мед. учреждением выдать вам больничный лист именно в 2021 году, иначе вам ничего не выплатят.
Федеральный закон от 19.05.1995 N 81-ФЗ (ред. от 08.06.2020) «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»
14.10.2020, 20:54,
В соответствии с п. 4 ст. 4.5 Федерального закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 08.06.2020) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с изм. и доп., вступ.
В силу с 19.06.2020 Уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В Вашем случае, выплаты Вы не сможете получить, поскольку дата получения больничного листа выпадает на 31.12.2020 года. Выплаты Вы получите. Если сделаете так, чтобы больничный лист выдали в 2021 году.
Источник: www.9111.ru
ИП в декретном отпуске: что нужно знать женщине
Индивидуальные предприниматели подлежат социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в особом порядке. О том, что нужно знать женщине, являющейся ИП, если она собралась в декрет, и поговорим.
Особый правовой режим декретных пособий для индивидуального предпринимателя.
Полный перечень категорий граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию (ОСС) на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приведен в ст. 2 Федерального закона № 255-ФЗanchor»>[1]. Основная из них – граждане РФ, работающие по трудовым договорам. А вот индивидуальные предприниматели (ИП) в силу своей особой правовой природы по общему правилу не являются застрахованными гражданами, при этом они и не уплачивают за себя страховые взносы в ФСС.
Однако ИП могут стать застрахованными гражданами, но только в том случае, если добровольно вступят в отношения по ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплатят за себя страховые взносы (п. 3 ст. 2 Федерального закона № 255-ФЗ).
Вывод первый: если женщина, являющаяся ИП, планирует родить ребенка и получить пособие по беременности и родам, она должна в добровольном порядке зарегистрироваться в ФСС.
Заявление в ФСС.
Вступить в добровольные правоотношения по ОСС можно путем подачи соответствующего заявления в территориальный орган ФСС. Форма заявления приведена в Приказе Минтруда России от 25.02.2014 № 108н.
Заявление можно представить лично, направить по почте или в электронном виде. Кроме заявления необходима копия документа, удостоверяющего личность физического лица.
Территориальный орган ФСС зарегистрирует ИП в качестве страхователя в срок, не превышающий трех дней со дня получения заявления, и выдаст соответствующее уведомление.
Размер страховых взносов.
Если предприниматель стал застрахованным лицом, он должен уплачивать страховые взносы еще и в ФСС.
Размер страховых взносов в этом случае рассчитывается исходя из стоимости страхового года, которая определяется как произведение МРОТ, установленного федеральным законом на начало финансового года, за который уплачиваются страховые взносы, и тарифа страховых взносов, установленного пп. 2 п. 2 ст. 425 НК РФ в части страховых взносов в ФСС, увеличенное в 12 раз.
На основании ст. 1 Федерального закона № 82-ФЗanchor»>[2] МРОТ по состоянию на 01.01.2019 установлен равным 11 280 руб. Следовательно, стоимость страхового года в 2019 году составляет 3 925 руб. 44 коп. (11 280 руб. x 2,9 % x 12).
Порядок уплаты страховых взносов.
Уплата страховых взносов в данном случае производится на счет территориального органа ФСС не позднее 31 декабря текущего года начиная с года подачи заявления. Порядок уплаты страховых взносов ИП определен Постановлением Правительства РФ № 790anchor»>[3]. При этом платить можно и частями, и разовым платежом.
Таким образом, в целях приобретения права на получение страхового обеспечения по ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством последним днем уплаты страховых взносов ИП, добровольно вступившими в рассматриваемые правоотношения, в установленном размере является 31 декабря текущего года (Письмо Минтруда России от 28.11.2018 № 17-0/ООГ-1613).
Для исключения пропуска срока уплаты страховых взносов ФСС рекомендует территориальным органам информировать предпринимателей, зарегистрированных в ФСС, о необходимости исполнения ими обязанности по уплате в полном объеме, а также о последствиях, возникающих в случае неуплаты или уплаты не в полном объеме страховых взносов (Письмо от 25.04.2018 № 02-09-11/06-04-8749).
Право на получение страхового обеспечения.
Для коммерсантов, добровольно вступивших в правоотношения с ФСС, установлен особый порядок получения страхового обеспечения: право на получение пособий возникает только при условии уплаты страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.
Если ИП подал соответствующее заявление в ФСС, но не уплатил страховые взносы за соответствующий календарный год в срок до 31 декабря текущего года, правоотношения по ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством считаются прекратившимися.
Таким образом, в целях приобретения права на получение страхового обеспечения по ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в 2020 году ИП должен уплатить страховые взносы в размере 3 925 руб. 44 коп. до 31.12.2019.
Вывод второй: чтобы индивидуальному предпринимателю – женщине получить пособие по беременности и родам, ей нужно зарегистрироваться в ФСС в календарном году, предшествующему году, в котором наступит страховой случай, и уплатить страховые взносы в установленный срок.
Назначение и размер пособия по беременности и родам.
Для получения пособия по беременности и родам ИП, зарегистрированному в ФСС, нужно представить листок нетрудоспособности и заявление на выплату пособия (в произвольной форме) в территориальный орган фонда.
Территориальное отделение ФСС, куда ИП перечислял взносы, назначает и выплачивает пособия в течение 10 календарных дней со дня поступления от предпринимателя необходимых документов.
Пособие по беременности и родам выплачивается в размере 100 % среднего заработка. Женщинам-ИП средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по беременности и родам, принимается равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая (п. 2.1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ).
Вывод третий: пособие по беременности и родам коммерсанту выплачивается в размере 100 % среднего заработка, который принимается равным МРОТ на день наступления страхового случая.
Практика реализации прав на получение пособия по беременности и родам.
На практике не все так однозначно, как это может показаться на первый взгляд. В качестве примера приведем обстоятельства дела, рассмотренного АС СЗО в Постановлении от 12.07.2018 по делу № А66-12973/2017 (оставлено без изменения Определением ВС РФ от 11.12.2018 № 307-КГ18-16410).
Индивидуальный предприниматель – женщина зарегистрировалась в ФСС в качестве страхователя 29.11.2016. Страховые взносы за 2016 год она уплатила в полном объеме 23.12.2016.
19.07.2017 она обратилась в фонд с заявлением о выплате пособия по беременности и родам на основании выданных ей листков нетрудоспособности (с 12.12.2016 по 30.04.2017 и с 01.05.2017 по 16.05.2017).
Поскольку фонд отказал предпринимателю в назначении и выплате пособия по беременности и родам, пришлось идти в суд. Сразу скажем, что все четыре судебные инстанции, включая ВС РФ, были единодушны и вынесли решения в пользу ИП.
Представители ФСС считали, что предприниматель, зарегистрировавшись в 2016 году в качестве страхователя, приобрела право на страховое обеспечение по тем страховым случаям, которые должны наступить с 01.01.2017, а в данном случае события – беременность и роды (срок 30 недель) – наступило до 01.01.2017.
Суды указали: поскольку в перечне страховых случаев, приведенном в ст. 1.3 Федерального закона № 255-ФЗ, к таковым отнесены беременность и роды, а не факт выдачи застрахованному лицу листка нетрудоспособности, для назначения и выплаты декретного пособия имеют значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата застрахованным лицом, добровольно вступившим в правоотношения по ОСС, страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году обращения за пособием.
Таким образом, в 2016 году предприниматель добровольно вступила в отношения по ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплатила за 2016 год за себя страховые взносы в полном объеме. Пособие, о выплате которого она просила фонд, исчислено с 01.01.2017, то есть со следующего календарного года после уплаты годовой суммы страховых взносов и в период действия листка нетрудоспособности, подтверждающего наступление страхового случая.
В пункте 1 ст. 10 Федерального закона № 255-ФЗ определено, что пособие по беременности и родам выплачивается застрахованному лицу суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 календарных дней до и 70 календарных дней после родов. Суд подчеркнул, что в соответствии с буквальным толкованием указанной правовой нормы страховой случай (беременность и роды) как единый физиологический процесс не подлежит разделению и описан в законе как единый страховой случай. То обстоятельство, что листок нетрудоспособности выдан 12.12.2016, не может препятствовать реализации страхователем в целом гарантированных государством прав на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию.
Аналогичные обстоятельства были в деле, рассмотренном АС УО в Постановлении от 06.02.2019 № Ф09-9737/18 по делу № А47-4975/2018. Женщина-ИП зарегистрировалась в ФСС 07.08.2017 и уплатила страховые взносы за 2017 год в полном объеме 07.11.2017. В связи с наступлением страхового случая – беременность и роды – предприниматель 19.02.2018 направила заявление о выплате пособия по беременности и родам (листок нетрудоспособности за период с 24.11.2017 по 12.04.2018), единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности. Фонд ей отказал, поэтому она обратилась в суд.
В данном случае также три судебные инстанции вынесли решение в пользу ИП, признав неверным подход представителей ФСС (те считали, что датой наступления страхового случая является дата освобождения от работы, указанная в листке нетрудоспособности по беременности и родам).
При таких обстоятельствах, установив, что требование предпринимателя о выплате пособия по беременности и родам заявлено с 01.01.2018 при уплате страховых взносов в соответствующем размере за календарный (2017) год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, суды признали отказ фонда в удовлетворении заявления предпринимателя неправомерным.
Индивидуальные предприниматели по общему правилу не являются застрахованными гражданами, при этом они и не уплачивают за себя страховые взносы в ФСС. Но они вправе в добровольном порядке зарегистрироваться в ФСС. Поэтому для того чтобы ИП-женщине получить пособие по беременности и родам, ей нужно зарегистрироваться в ФСС в календарном году, предшествующему году, в котором наступит страховой случай, и уплатить страховые взносы в установленный срок. В таком случае она получит пособие по беременности и родам в размере 100 % среднего заработка, который принимается равным МРОТ на день наступления страхового случая.
Судебные инстанции поддерживают ИП в их праве на получение пособия по беременности и родам в обозначенном случае, даже если больничный лист датирован годом, в котором они зарегистрировались в фонде.
[1] Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
[2] Федеральный закон от 19.06.2000 № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда».
[3] Постановление Правительства РФ от 02.10.2009 № 790 «О порядке уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Источник: www.audit-it.ru