Страховой медицинский полис (полис) обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, гарантирующий получение бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации по программе обязательного медицинского страхования.
Узнать как получить полис РОСНО-МС, какие необходимы документы, есть ли сроки ожидания полиса вы можете на нашем сайте в разделе «Как получить полис ОМС» или заполнить анкету.
Полис ОМС удостоверяет, что оплату медицинской помощи, оказанной в системе обязательного медицинского страхования, производит страховая медицинская организация, выдавшая полис.
Застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию вправе иметь только один полис.
Полис ОМС выдается страховой медицинской организацией гражданину бесплатно.
Получить полис гражданин может лично или через своего представителя.
Полис находится на руках у застрахованного лица, который должен предъявлять его при обращении за медицинской помощью.
Как получить цифровой полис ОМС?
- гражданам РФ
- иностранным гражданам — постоянно проживающим на территории РФ
- лицам без гражданства — постоянно проживающим на территории РФ
- беженцам
- временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства
- изменении фамилии, имени, отчества, пола, даты или места рождения
- установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе
- ветхости и непригодности полиса
- утрате ранее выданного полиса
Полис ОМС РОСНО-МС — гарантирует реализацию прав застрахованных на получение бесплатной, доступной и качественной медицинской помощи по ОМС, а в случае оказания некачественных медицинских услуг – защиту Ваших законных интересов.
Если Вы все же не нашли ответ на свой вопрос, воспользуйтесь сервисом нашего сайта «Обратиться в РОСНО-МС». Мы ответим на Ваши вопросы и поможем в их решении.
- Вопрос — Ответ
- Помощь маломобильным группам населения
- Наш опрос
Источник: rosnoms.ru
Как получить полис обязательного медицинского страхования?
Полис обязательного медицинского страхования – это официальный документ, без которого невозможно бесплатное оказание ряда медицинских услуг. Раньше вопросами оформления полиса занимались работодатели, но с 1 января 2011 года трудоустроенные и неработающие граждане обязаны сами позаботиться о получении такого документа.
Где и как получить полис ОМС
Граждане, которые всегда получали полис от работодателя, могут столкнуться с некоторыми трудностями, так как они просто не осведомлены о том, какие документы для этого нужны и где получить полис ОМС.
Как оформить Полис Обязательного Медицинского Страхования?
Сделать это достаточно просто, если соблюдать определенную последовательность действий. В каждом городе Российской Федерации действуют пункты выдачи таких документов.
Это могут быть как территориальные фонды ОМС, так и представительства различных организаций-страхователей. Узнать информацию о получении документа в конкретном городе (например, в Москве или Санкт-Петербурге) можно ознакомившись с информацией на сайтах таких организаций.
В каждом таком пункте прием граждан по оформлению полисов может происходить в разное время, и этот момент необходимо уточнять заранее. Как правило, прием происходит в порядке живой очереди, но иногда необходимо записываться на определенное время по телефону или при личном визите. В некоторых организациях предусматривается возможность отправления необходимых документов для оформления по электронной почте или посредством заполнения специальной формы в интернете.
В большинстве случаев вам лично придется присутствовать в пункте выдачи полиса для предоставления следующих документов:
- Заполненное заявление, бланк которого можно скачать или взять непосредственно в отделении организации-страхователя.
- Паспорт гражданина РФ (при его отсутствии – временное удостоверение личности).
- Пенсионную карточку (СНИЛС).
- При оформлении полиса для несовершеннолетнего ребенка также понадобится его свидетельство о рождении.
Стоит отметить, что в настоящее время СНИЛС могут получать даже дети, не достигшие 14-летнего возраста, и при наличии такого документа его также необходимо предоставить страхователю. Такой документ позволяет участвовать в некоторых особых программах медицинского страхования, но он не является обязательным для оформления полиса ОМС.
От иностранных граждан помимо паспорта и СНИЛСа также потребуется вид на жительство. Если человек имеет статус беженца или только подал документы на его получение – он должен предоставить удостоверение беженца или ходатайство о получении такого статуса.
В любом случае, после оформления документов гражданин сразу же получит временный полис, которым человек может пользоваться на протяжении тридцати дней. За это время будет готов новый медицинский полис, и об этом сотрудники страховой компании уведомляют граждан по телефону посредством звонка или СМС-сообщения.
Обращаем внимание, что далеко не всегда у вас возникнет необходимость в заполнении выше описанных документов. Заявление может заполнить сам работник страховой компании, по предъявленным документам — паспорту и СНИЛС. Поэтому разбираться в порядке заполнения заявления вам не нужно, главное обратиться в подходящую компанию.
Для чего нужен полис
Казалось бы, процедура получения достаточно простая, и на практике вам не придется долго собирать какие-то особые документы и подолгу сидеть в очередях. Но некоторые граждане все же не могут найти время и желание оформить этот важный документ. Между тем, полис омс, бесплатные услуги при наличии которого обязаны оказывать медицинские учреждения, позволяет получать медицинскую помощь на всей территории России.
Трудовой договор с работником — что должен содержать, что нет, скачать правильную форму на [year] год
Источник: infportal.ru
Как получить полис ОМС?
Уважаемые граждане! В связи с выходом нового Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» с 1 января 2011 г. реквизиты полиса ОМС, касающиеся места работы застрахованного гражданина не подлежат заполнению.
Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, и его полис ОМС продолжает действовать.
Оба вида полиса ОМС являются действительными и Вам не вправе отказать в получении медицинской помощи.
В медицинские учреждения направлено специальное письмо, которое подтверждает действительность полисов.
Образцы действующих полисов ОМС:
Как получить полис?
Если у Вас по какой-то причине нет полиса ОМС или Вы хотите в этом году поменять страховую организацию, то для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации.
- Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации
- Заявление о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса
- Информация для военнослужащих и приравненных к ним в организации медицинской помощи лиц
Новый закон ввел новую форму полисов обязательного медицинского страхования. Нужно ли нам менять свои старые полисы на новые?
Менять старые полисы нет необходимости, так как все ранее выданные полисы законом объявлены действующими до замены их на полисы ОМС единого образца!
На сайте исполнительной дирекции РОФОМС и в средствах массовой информации неоднократно отмечалось, что с 1 января 2011 года гражданин имеет право самостоятельно выбрать или сменить страховую медицинскую организацию. Законом также введена новая форма полиса ОМС, на котором не указывается срок его действия (бессрочный), и отсутствуют сведения о месте работы застрахованного. Однако никакого обмена полисов не будет. Менять старые полисы нет необходимости, так как все ранее выданные полисы законом объявлены действующими!
Причиной замены полиса ОМС является изменение персональных данных гражданина (Ф.И.О., места жительства, места рождения, даты рождения) либо установление ошибок в выданном полисе. Разумеется, если Вы уже сейчас пожелаете заменить страховую компанию, прежний полис нужно будет сдать и получить новый. Но, обращаем Ваше внимание: это нужно делать только по Вашему желанию. Ни Ваш работодатель, ни страховая компания не имеют права требовать от граждан заявление на переоформление полиса ОМС.
Но если желания сменить страховщика (СМО) нет, и Вы не подали заявление о замене страховой медицинской организации, Ваш прежний полис продолжает действовать, даже если обозначенный на нём срок действия прошел.
Оба вида полиса ОМС (выданные ранее и выдаваемые после 1.05.2011г.) одинаково легитимны и Вам не вправе отказать в получении медицинской помощи, о чем оповещены все медицинские учреждения Ростовской области и Российской Федерации.
Порядок выдачи полисов ОМС
Если возникла необходимость смены полиса ОМС или получения полиса человеком, который не был застрахован ранее, то надо знать, что теперь полис ОМС не выдается сразу.
В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованному лицу выдается временное свидетельство , подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более 45 рабочих дней с даты его выдачи. В этот период осуществляется проверка наличия у застрахованного лица действующего полиса в региональном и в центральном (федеральном) сегменте единого регистра застрахованных лиц.
В случае выявления действующего полиса в едином регистре застрахованных лиц страховая медицинская организация уведомляет застрахованное лицо об отказе в выдаче ему полиса с указанием мотивов отказа.
В случае отсутствия действующего полиса в едином регистре застрахованных лиц территориальный фонд включает сведения о застрахованном лице в заявку на изготовление полисов.
Федеральный фонд ОМС организует изготовление и доставку полисов территориальным фондам в срок, не превышающий четырнадцати рабочих дней со дня поступления заявки от территориального фонда.
После получения из Федерального фонда ОМС полиса страховая медицинская организация выдает его застрахованному лицу в очном порядке. При этом застрахованное лицо расписывается в получении полиса в журнале регистрации выдачи полисов страховой медицинской организации.
Источник: rostov-tfoms.ru
