Может ли врач открыть ИП не связанное с медициной

Здравствуйте. Я по образованию Фельдшер хотела бы открыть ИП, небольшой частный кабинет дневного стационара. Возможно ли это? И что для этого надо, куда обратится?

Дата: 14.01.2020 21:00

Поделиться
Получите ответ на вопрос
в течение часа от экспертов юристов и бухгалтеров.
Поделитесь со своими друзьями юридической информацией.

В консультации принимал участие

Ответ эксперта

Юрист, Россия, г. Санкт-Петербург
Обратиться

• Консультация на сайте
• По телефону
• Whatsapp/Viber
• В чате
• Создать задачу

Теоретически, закон не запрещает подобную инициативу. Однако открытие медицинского кабинета требует обязательного лицензирования. Поэтому, нужно будет, помимо регистрации в качестве ИП, оформлять также и лицензию на осуществление подобной деятельности.

Также нужно, чтобы оснащение кабинета соответствовало всем предъявляемым требованиям и стандартам. Ну и вопрос относительно трудоустройства медицинского персонала в Ваш кабинет нужно решить.

Комментировать

2020-01-14 21:19:05

В ответе ошибка?

Спасибо за ответ. Подскажите а куда мне обратится для начала чтоб открыть ип? И дадут мне лицензию?

Источник: consjurist.ru

Новые правила проведения медосмотров с 2022-2023 года

С 1 апреля 2021 вступил в силу новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н (далее – Порядок №29н) проведения медицинских осмотров.

При этом с 01.04.2021 утратил силу Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 18.05.2020) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее – Порядок №302н).

Как теперь жить по «новым правилам» и что делать — головная боль тех, на чьих плечах лежит ответственность за проведение медосмотров, и тех, кому их проводить.
Но не стоит поддаваться панике. Разберемся с новым порядком пошагово.

Что изменилось? Изучаем отличия Порядка №29н от Порядка №302н

Если изучить все требования Порядка №29н, то можно прийти к мысли, что кардинальных изменений в структуре проведения медицинских осмотров по сравнению со старым Порядком №302н нет.

Врач становится предпринимателем. PRO законодательство | Ксения Егорова, Марина Аникина

Можно выделить топ-10 нюансов, на которые необходимо обратить свое внимание:

1. Изменился перечень работ и факторов (раздел IVПорядка №29н), согласно которому составляется список профессий, подлежащих медицинскому осмотру:
— исчезла отсылка прохождения медосмотра сотрудникам, работающим за компьютером, если превышен ПДУ электромагнитного поля широкополосного спектра частот. Теперь «офисники» должны проходить обследование только при установленном классе 3.1 и выше специальной оценкой условий труда (Письмо Минтруда России от 04.03.2021 № 15-2/ООГ-581);

• работники медицинских учреждений должны проходить предварительный (периодический) медосмотр (п.п.27 раздел VI Приложения Порядка №29н);
• работники образовательных организаций подлежат медицинским осмотрам, так как их работа направлена на воспитание и обучение детей (п.п.25 раздел VI Приложения Порядка №29н).

Справка. Учтите, что в новом Порядке №29н отсутствует расширенный перечень информации, которую можно было взять за основу при составлении списка воздействующих на работника опасных и вредных производственных факторов. Согласно требований Порядка №29н ориентирами будут являться результаты СОУТ и само приложение Порядка №29н.

2. Добавилось составление списков лиц, подлежащих медосмотрам. Согласно пунктам 9 и 21 Порядка №29н необходимо составить список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам, а на периодический — список работников, подлежащих периодическим осмотрам.

3. Составленный список работников, подлежащих периодическим осмотрам, в соответствии с п.22 Порядка №29н теперь должны направлять в Роспотребнадзор организации, принадлежащие к следующим отраслям:

• пищевая промышленность;
• общественное питание и торговля;
• водопроводные сооружения;
• медицинские организации и детские учреждения;
• организации, в которых работники проходят медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

4. Обязательным требованием стало указание стажа работника в поименном списке.

5. Цифровые технологии не стоят на месте и поэтому в п.9 Порядка №29н отражено ведение электронного документооборота: появилась возможность направить работника на медицинский осмотр, составив электронный документ, если у работника и работодателя имеются электронные подписи.

6. Несмотря на отсутствие утвержденной формы направления на медосмотр, установлен список обязательных данных, которые в нем необходимо указывать: пол сотрудника, телефон и электронный адрес выбранной медицинской организации и работодателя, номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медстрахования.

7. Пунктом 11 Порядка №29н определено, что работник при прохождении медосмотра дополнительно должен иметь при себе Полис обязательного (добровольного) страхования. Раньше такого требования не было.

8. Законодательно утверждена (п.12 Порядка №29н) возможность объединения первого этапа диспансеризации (проф.осмотра) с проводимым медицинским осмотром. Результаты будут учитываться врачебной комиссией при подготовке медицинского заключения, а расходы будут подлежать оплате посредством системы обязательного медицинского страхования.

9. На основании п.19 Порядка №29 на внеочередной медосмотр теперь можно направить сотрудника по результатам установленной нетрудоспособности.

10. В новом Порядке №29н отсутствует ряд утвержденных обязательных форм (направления, списков работников), которые были присущи старому Порядку №302н.

Порядок проведения медосмотров

1. Меняем документацию
Как мы уже поняли из первого раздела, изменились новые формы документов, но не сильно. Для начала нам необходимо:

1. Переработать список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.
2. Составить список работников, подлежащих периодическим осмотрам.
3. Определить поименный список работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру.
4. Заполнить и выдать направление на предварительный или периодический медицинский осмотр.

2. Взаимодействуем с медорганизацией и Роспотребнадзором

а) направляем списки в Роспотребнадзор, если ваша организация подпадает в список, указанный в пункте 22 Порядка №29н. Если в списке вас нет, то переходим сразу к следующему подпункту;
б) взаимодействуем с медорганизацией:

• ищем подходящую под наши требования лицензированную медицинскую организацию (например, по форме оплаты, ближайшему месту расположения к компании, наличию передвижного флюорографа, достаточному уровню компетенции врачей и др.);
• заключаем договорные отношения с медучреждением;
• передаем поименные списки работников не позже, чем за два месяца до начала проведения периодического медосмотра, что указано в п.24 Порядка №29н;
• согласовываем календарный план с медорганизацией, чтобы работники оптимально вписались в график работы вашей и медицинской организаций. Учтите, что на основании п.26 Порядка№29н «медики» должны предоставить вам календарный план не позднее чем за четырнадцать рабочих дней до согласованной даты проведения медосмотра. И только после согласования плана с вами, он утверждается руководителем медучреждения;
• доводим информацию о прохождении медосмотра до своих работников через ознакомление с календарным планом и выдаем направление;

Лайфхак. Для формализации процесса и для того, чтобы не возникало лишних вопросов, необходимо издать внутренний по организации приказ о медосмотре, в котором прописать сроки проведения, ответственных лиц, приложить календарный план и за десять рабочих дней на основании п.27 Порядка №29н ознакомить работников с приказом.

Запомните, что работник также должен поставить подпись в направлении, а ваша организация согласно п.9 Порядка №29н должна учитывать выданные направления. Порядок учета устанавливается самостоятельно, но удобнее всего завести журнал учета. Для удобства вышеуказанный пункт Порядка №29н предполагает электронный учет направлений.

в) контролируем прохождение медицинского осмотра, корректируем календарный план по необходимости, решаем организационные вопросы проведения медосмотра (подготавливаем кабинеты, если медосмотр будет проходить на вашей территории, следим за социальным дистанцированием и масочным режимом).

Лайфхак. Чтобы «облегчить участь» работнику, которому необходимо пройти медосмотр, всю информацию по порядку прохождения лучше всего разместить на стенде или выдать в виде чек-листа при выдаче направления на медосмотр.

г) проверяем полученные результаты медосмотра. Согласно п.34 Порядка №29н «медики» должны выдать пять экземпляров заключения медосмотра. Один на руки работнику, второй — к медкарте, третий — заказчику-организации, четвертый — в поликлинику, куда прикреплен работник, пятый — в Фонд социального страхования, если поступил письменный запрос и было получено согласие самого работника.

Если у вас и медорганизации была прописана возможность передачи данных в виде электронных заключений, то они должны подписываться усиленной квалифицированной электронной подписью и передаваться по защищенным каналам связи. Также в пяти экземплярах и не позднее тридцати дней после периодического медосмотра должен быть выдан заключительный акт (раньше было три). Его должны передать:

• работодателю в срок до пяти рабочих дней с момента утверждения;
• в центр профессиональной патологии;
• в Фонд социального страхования;
• в Роспотребнадзор.

Свой экземпляр медицинская организация на основании п.47 Порядка №29н должна хранить 50 лет.

Справка. Пунктом 16 Порядка №29н прописано, что в заключении должна стоять отметка о выявленных медицинских противопоказаниях, если таковые имеются. Так было и раньше, но случалось, что врачи забывали ставить эти отметки, и затем это выявлялось при проверках надзорными органами.

В новом заключительном акте появился дополнительный пункт (п.45 Порядка №29н), в котором медорганизация теперь должна указать перечень впервые установленных инфекционных заболеваний, связанных с условиями труда.

Лайфхак. Зачастую при установлении профессиональных заболеваний Роспотребнадзор (п.2 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 №967) может затребовать от организации результаты проводимых медосмотров. Поэтому установите срок хранения заключительного акта не более трех-пяти лет.

д) выполняем требования согласно результатам заключительного акта. Как показывает практика, многие специалисты останавливаются на полученном на руки заключительном акте, подшивая его в папку с медосмотрами. И потом попадаются при различных проверках. Поэтому, для удобства рекомендуется оформить приказ по результатам медосмотра, ознакомить под подпись работников с результатами, и, если это необходимо, направить прошедших медосмотр на дополнительные обследования (как указано в заключительном акте).

Как мы видим, изменения в новом Порядке проведения есть, но они не меняют кардинально всю структуру проведения медицинского осмотра. Появились организационные моменты, на которые мы должны обратить свое внимание и учитывать их согласно новым требованиям. Как говорится, дорогу осилит идущий. Главное — не бояться.

Дайджест вопросов/ответов по новому Порядку №29н

Каким организациям необходимо отправлять список в Роспотребнадзор?

Изменилась ли форма поименного списка?

Зачем детским садам отправлять список в Роспотребнадзор?

Нужно ли отправлять список школам?

Если нет вредных факторов, составляем списки на предварительный, только с профессией?

В Порядке не расшифровывается понятие «детские учреждения», что делать?

• пищевая промышленность;
• общественное питание и торговля;
• водопроводные сооружения;
• медицинские организации и детские учреждения;
• организации, в которых работники проходят медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Форма списка отличается лишь тем, что теперь не нужно указывать периодичность прохождения медосмотра по тому или иному фактору.

Детские сады и школы относятся к детским учреждениям, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей. Поэтому необходимо направлять список работников, подлежащих периодическим осмотрам, в Роспотребнадзор.

Согласно пунктам 9 и 21 Порядка №29н необходимо составить список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам, а на периодический — список работников, подлежащих периодическим осмотрам.

Если при составлении списков отсутствуют вредные факторы, то списки составляются с указанием видов работ.

Обязателен ли журнал регистрации выдачи направлений на медосмотр?

Должны быть направления оформлены на предварительный профосмотр?

Студенты ранее проходили мед осмотр по п.16 Порядка №302н, сейчас должны проходить по п.25 Порядка №29н (если идут на практику детский сад)?

Подскажите, по Порядку №302н дошкольные организации проходили медосмотр по пункту 2.20, в новом Порядке №29н по дошкольным организациям пункта нет. Какой пункт указывать при прохождении медицинского осмотра дошкольных организаций?

Обязательна ли медицинская книжка работникам? В списке документов для прохождения медосмотра её нет.

Договор на периодический медицинский осмотр уже заключен на год. Работники проходят по графику согласно Порядка № 302н. С 1 апреля необходимо будет направлять работников на медосмотр по новым требованиям? Какие изменения необходимо внести в список для прохождения осмотров?

Если заключен договор с медицинской организацией на весь год, то целесообразно будет подписать дополнительное соглашение с 01.04.2021 о проведении медосмотров по новым требованиям Порядка №29н.

Списки также необходимо будет подвергнуть пересмотру согласно новых требований и ввести их в действие с 01.04.2021.

• Как правильно составить список работников на медосмотр?
• Обязательное психиатрическое освидетельствование работников
• Вся правда про медицинские осмотры работников

Источник: vsr63.ru

«Оставлю медицину и займусь сельским хозяйством под Слонимом». Врач-косметолог разводит коз и мечтает о большой ферме и жизни в деревне

• 7377
• 09 сентября 2023, 09:49
• врачдеревняСлониминтервьювпечатлениябизнес

Александр по специальности врач. Проработав многие годы в медицине в Минске, он решил заняться собственным делом и открыл салон красоты в столице. Помимо основной работы, у Александра есть ещё одно хобби: он любит проводить время в деревне, где вместе с родителями у него имеется хозяйство по козоводству.

На придомовой территории Александр также возделывает различные культуры и занимается пчеловодством. Молодой человек рассказал, что так его притягивает к деревенской жизни. Журналисты gs.by встретились с Александром на его ферме в деревне Болты Слонимского района, когда он делал прививки козам.

— Интересно, как Вам удаётся совмещать городскую и деревенскую жизнь, медицину и фермерство? Как эти две стороны Вашей жизни могут сосуществовать?
— Всё сосуществует гармонично. У каждого из нас есть профессия. Я, например, работаю в салоне красоты косметологом. Однако у каждого есть и хобби, которое часто радикально отличается от основной деятельности. В моём случае моё хобби и профессия — это два абсолютно разных мира с разной спецификой, которые максимально удалены друг от друга.

— Как чувствуете себя в деревне по сравнению с городом?

— Разница ощущается в каждой детали. В деревне мой сон глубокий и спокойный благодаря отсутствию городского шума и излишнего освещения. Город предлагает множество развлечений и форм досуга, которые отсутствуют в деревне, но именно место проживания определяет ритм жизни. Кто-то может жить в городской квартире, но вести деревенский образ жизни, и наоборот.

Когда я приезжаю в город, мне становится тяжело дышать, хотя со временем и привыкаю. Звуки города, как, например, шум трамваев или другие посторонние шумы за окном, так отличаются от тишины деревни, где я слышу лишь жаб на водоеме, чье кваканье успокаивает меня.

После физической работы на свежем воздухе в деревне я сплю как ребенок, забывая о бессоннице и стрессе. В городе, возможно, из-за особенностей моей профессии мне часто приходится переживать — в конце концов, моя работа связана с внешностью людей. Деревня же предлагает мне простоту и ясность.

Даже мои моменты отдыха в деревне наполнены осмысленностью: я наслаждаюсь пением птиц, восхищаюсь закатами и вдыхаю ароматы природы. Но чтобы по-настоящему оценить всю эту красоту, нужно уметь останавливаться и наблюдать. В больших городах это почти невозможно.

Мне комфортнее находиться в меньшем сообществе людей, поэтому деревня мне ближе по духу. К тому же деревенская жизнь предоставляет возможности для заработка.

На своем участке я выращиваю множество культур: от клубники, винограда и ежевики до арбузов, дынь и яблок cорта яман. В этом сезоне только на клубнике я заработал 2,5 тысячи рублей. Но возможности для расширения бизнеса не ограничиваются этим. Учитывая изменения климата, считаю перспективным заняться выращиванием орехов.

И чтобы дать представление о масштабе – в прошлом году мы с родителями собрали целый прицеп арбузов!

— Как обычно начинается Ваш день на ферме?

— Расскажите о своем детстве.

— Мое детство прошло в небольшом провинциальном городке Коссово. Это было время после распада Советского Союза, эпоха дефицита. Большинство товаров было в дефиците, поэтому семьи старались заготавливать многое самостоятельно: консервировать продукты, делать варенье, солить овощи. Большинство семей жили скромно, без излишеств.

Мы носили обычную одежду, адаптировались к обстоятельствам и находили радость в простых моментах. Что касается моего детства, то я не могу сказать, что оно каким-то особым образом повлияло на мою будущую карьеру. Скорее, это стечение обстоятельств.

— Почему решили связать свою жизнь с медициной?

— Интересно, но моя первая страсть была не к медицине, а к агрономии, агротехнологии, селекции и генетике. Медицина на тот момент мне казалась не такой привлекательной. Однако при выборе учебного заведения медицинские вузы имели более высокий рейтинг и престиж. Это плюс перспектива уехать в город сделали медицину привлекательной альтернативой. Я не хотел тратить годы учебы, чтобы в итоге работать агрономом, пересекая деревни на УАЗе или лошади, хотя в те времена это было распространенным явлением.

Сейчас, занимаясь сельским хозяйством, иногда задаюсь вопросом: а не ошибся ли я, не выбрав агрономическое направление? Ветеринария, например, не подошла мне из-за расстояния — Гродно слишком далеко от моей родной Брестской области, и дорога до Витебска была бы для меня слишком утомительной.

— Почему решили заняться бизнесом в сфере красоты?

— Для начала стоит рассказать о причинах моего ухода из медицины. Мой опыт работы в реанимации был крайне насыщенным и требовательным. Работать по 360 часов в месяц в такой сложной сфере — это тяжелый труд. В итоге я пережил профессиональное выгорание. На тот момент у меня уже было арендованное помещение, где я предоставлял услуги в области красоты.

И когда пришло время выбирать между медициной и бизнесом в сфере красоты, я отдал предпочтение последнему. Взаимодействие с клиентами в салоне и работа с пациентами в больнице — это кардинально разные вещи. Так в 2014 году я открыл свой первый салон красоты.

— Чем Вы предпочитаете заниматься в деревне, когда у Вас есть свободное время?
— Честно говоря, свободное время в деревне — настоящая роскошь. Если даже считать, что 360 часов в месяц в реанимации — это много, то на ферме работа почти не прекращается. Однако у меня есть некоторые хобби и увлечения, не связанные напрямую с фермерством.

Например, я имею пасеку с 2008 года и самостоятельно занимаюсь всеми этапами производства меда, от ухода за пчелами до самого откачивания меда. Ежегодно удаётся добыть около 500 килограммов этого сладкого деликатеса. В этом году было особенно жарко, и работать в защитном костюме было истинным испытанием.

Кроме того, у меня есть свой виноградник с более чем двадцатью сортами винограда. Также я активно развиваю ягодное направление: выращиваю клубнику, недавно проверил почву для посадки ежевики и планирую посадить малину в этом осеннем сезоне. Что касается овощей, они быстро портятся и их стоимость на рынке часто не соответствует затратам. Поэтому я шутливо говорю: «На огурцах и помидорах на отдых в Монако не заработаешь».

— Используете ли Вы продукты с своей фермы в процедурах Вашего салона?
— Современная косметология и космоцефтика достигли такого уровня, что применение домашних средств или натуральных продуктов часто уступает место профессиональным решениям. Например, в прошлом было модным делать маску из огурцов или наносить какой-либо домашний лосьон на лицо, надеясь на его эффективность. Однако в реальности такие методы далеко не всегда эффективны. Более того, использование натуральных продуктов может вызвать аллергические реакции, особенно если вы не уверены в их качестве и составе. Лицо клиента — это ответственность, и рисковать его здоровьем, используя неизвестные компоненты, нецелесообразно.

— Планируете дополнительно развивать свой бизнес или пробовать что-то новое?

— На протяжении последних двух лет я шутливо говорю своим клиентам о своем желании уйти из косметологии. В ответ они часто интересуются, куда я планирую отправиться, чтобы знать, где искать меня. Да, я действительно думаю об уходе. С годами мои родители не молодеют, а ферма требует всё больше внимания.

Возможно, придется снова столкнуться с выбором между бизнесом и домашним хозяйством в Гродненской области. И, скорее всего, я отдам предпочтение фермерству, оставив косметологию.

— Разница между работой на ферме и в салоне красоты действительно значительна, несмотря на то, что оба направления трудоемки?

— Абсолютно. Это два совершенно разных мира. В салоне красоты необходимо всегда демонстрировать оптимизм, улыбаться и поддерживать приятную атмосферу, потому что ты предоставляешь услугу и хочешь, чтобы клиент вернулся. Даже если ты чувствуешь себя уставшим или тебе плохо, ты должен скрыть это от клиентов. Они приходят за качественной услугой и положительными эмоциями, а не для того, чтобы заботиться о твоем настроении или душевном состоянии.

— Какие рекомендации по уходу за собой Вы бы дали женщинам, чтобы сохранить свою красоту на долгое время?

— Основное, что я бы посоветовал — найти хорошего специалиста по уходу за кожей. Сегодня на рынке представлено огромное количество косметических средств, и без соответствующих знаний легко заблудиться в их разнообразии. Как пример, многие производители маркируют свои продукты как «для жирной или проблемной кожи».

Однако понятие «проблемная кожа» может интерпретироваться по-разному. Для одного человека проблемой может быть лишь одно красное пятно на лице, тогда как для другого — множество гнойничковых высыпаний. Несмотря на это, оба типа кожи будут определены как «проблемные». В качестве подарка к 8 Марта, например, я бы порекомендовала мужьям дарить своим женам качественные маски с гиалуроновой кислотой и сыворотки.

— Каким развлечениям отдаете предпочтение, когда находитесь в городе?

— Когда после тяжелой рабочей недели в деревне я приезжаю в город, где у меня график с 8 утра и иногда до 22-23 часов, то мне часто просто хочется отдохнуть. Зимой, конечно, всё немного проще.

Основным моим видом отдыха является путешествие. До введения ковидных ограничений и сокращения транспортного сообщения я много путешествовал. Потом перелеты стали занимать много времени. 10 часов полета для отдыха мне кажется слишком долгим.

Раньше я с удовольствием ездил отдыхать несколько раз в год, изучая новые культуры и наблюдая за образом жизни людей. Особенно мне приглянулись Азия в определенное время года, Куба и европейские курорты, например Майорка. Я предпочитаю активный отдых, нежели просто загорать и купаться. Люблю исследовать природу и местные достопримечательности.

— Каковы Ваши планы на будущее?

— Мы видим большую перспективу в развитии нашего хозяйства. Уже в этом году мы планируем увеличить поголовье, и к 2024 году, согласно моим расчетам, у нас будет около полутора тысяч голов дойного стада. Стремимся к созданию крупной молочно-товарной фермы. Хочу отметить, что козы — это не только умные, но и очень выгодные животные. Они легче в обслуживании по сравнению с другими видами скота и открывают хорошие возможности для заработка.

Источник: s13.ru