Стоматологический кабинет как бизнес

Стоматология достаточно перспективный и выгодный бизнес. В кино часто показывают процветающего практикующего дантиста, у которого есть свой кабинет, где он принимает благодарных и постоянных клиентов. У человека 32 зуба, в начале мы лечим кариес, некоторые зубы частично удаляем, а потом занимаемся протезированием. Поэтому, если ваш лечащий врач правильно будет строить взаимоотношения с вами, то вы будете ходить к этому врачу постоянно, даже если в соседнем зубном кабинете лечат дешевле.

Попробуем разобрать в этом бизнес плане, как открыть стоматологический кабинет и сколько это стоит, какое оборудование необходимо, то есть, с чего начать и как открыть свою стоматологию с нуля.

Регистрация стоматологического бизнеса

Лидерами рынка являются широкопрофильные стоматологические кабинеты, хотя и средств на открытие такого кабинета потребуется не мало. Но между тем, если у вас есть соответствующее образование и опыт, то можно открыть ИП и работать самостоятельно. Если же вы не трудоголик и хотите работой поделиться с сотрудниками, тогда следует открывать ООО.

Надо отметить, что стоматологическая деятельность лицензируется. Работать без лицензии нельзя и в ряде случаев предполагается уголовная ответственность. Получить лицензию достаточно сложно, но если у вас есть свободные денежные средства, то можно воспользоваться услугами специализированной компании.

Лицензия выдается не на клинику в целом, а на отдельные направления:

• На терапию;
• На хирургию;
• На детскую стоматологию;
• На ортодонтальную и ортопедическую, все виды протезирования.

Если сделан проект на размещение рентген кабинета, то следует получить лицензию и на его работу.

Стоматологическая деятельность и ее лицензирование регулируется следующими документами:

• ПП РФ от 16.04.2012 года № 291 “О лицензировании меддеятельности”;
• №99-ФЗ от 04.05.2011 “О лицензировании отдельных видов деятельности”;
• СанПин 2.1.3.2630-10 глава 5;
• Письмо Минздравсоцразвития России № 537-12 от 14.03.2008 года.

Заниматься оформлением лицензии следует после регистрации предприятия, выбора направлений деятельности, сбора всех необходимых документов, а также после:

• Выбора помещения для работы и проведения в нем ремонтных работ;
• Получения разрешения от Роспотребнадзора;
• Набора персонала.

Ко всем собранным документам добавляется само заявление на получение лицензии и квитанция на уплату госпошлины в размере 7 500 рублей. И вуаля, через 45 дней вы становитесь обладателем лицензии на ведение стоматологической деятельности.

Все сотрудники клиники должны иметь дипломы, стаж работы от 5 лет, санитарные книжки, корочки о прохождении курсов повышения квалификации. Стоматолог может работать только в паре с медсестрой. Без наличия договоров со средним медперсоналом лицензия не выдается.

Для работы стоматологического кабинета также необходимо купить и зарегистрировать кассовое оборудование в налоговой. Выдают лицензии на стоматологическую деятельность Росздравнадзор по месту жительства.

Помещение для открытия стоматологического кабинета

Выбор помещения для этой деятельности регламентируется СанПин 2.1.3.2630-10, СанПин 2956а-83. Требования Роспотребнадзора при размещении одной стоматологической установки – 14 метров, по 7 метров на каждую последующую. Если вы собираетесь заняться в дальнейшем расширением своей клиники, то знайте, что если у вас будет 3 и больше стоматологических установок, то потребуется стерилизационная комната (6 кв. метров), кабинет рентгена – 11 кв. метров, проявочная для него – 5-6 кв. метров, кабинет ортопедии и ортодонтии – 15 кв. метров, кабинет импланталогии, детский кабинет по 15 кв. метров. Прочие помещения, санузел, комната администрации и персонала, площадь холла, раздевалка для клиентов 30-40 кв. метров.

При открытии стоматологического кабинета следует понимать, что если вы будете арендовать помещение, а ваш арендодатель захочет расторгнуть с вами договор, то на новое помещение вам придется опять получать лицензию. Поэтому многие владельцы стоматологических клиник идут на покупку помещения в собственность.

Оборудование для стоматологи с нуля

Вот на чем нельзя скупиться при открытии стоматологии, так это на оборудовании. Так как от него зависит, насколько качественно будет выполнена работа, а это репутация вашей фирмы. При выборе и установке оборудования следует руководствоваться следующими документами:

• СанПин 2.6.1.1192-03;
• СанПин 2956а-83.

При открытии стоматологии следует придерживаться необходимого перечня по оборудованию, иначе вам не получить лицензию. Рассмотрим примерный перечень:

1. Стоматологическая установка и кресло. Установка должна иметь 4 рукава: под пистолет (спрей-вода-воздух), микромотор с прямыми и угловыми наконечниками, ультразвуковой сканер для снятия налета и камней, светильник. Наконечников сразу приобретайте не один комплект, на замену, стерилизацию. Основные производители это Италия, США, Германия. Самые дешевые Китай, стоимость от 100 000 рублей.
2. Рентген аппараты. Без них в стоматологии не обойтись. Можно приобрести настенный высокочастотный аппарат, стоимость от 300 000 рублей.
3. Стул врача – 6 000 рублей, стоимость стула для ассистента 3 000 рублей. Стулья можно купить и местных производителей.
4. Набор инструментов. Это стоматологическое зеркало, пинцет, зонд, крючки, гладилки, экскаватор, кюретажные ложки, десневые ножницы, микромоторы, наконечники, одноразовые иглы и шприцы. Инструмент можно приобрести не только от импортных, но и российских производителей. Набор инструментов может потребовать 200 000 рублей.
5. Холодильник, автоклав и мебель. Холодильник необходим для хранения лекарственных препаратов, автоклав для стерилизации инструмента, стоматологический компрессор. Полимеризационная светодиодная лампа, столик для врача, ультрафиолетовая камера для хранения стерильного оборудования. Стоимость этого перечня примерно 300 000 рублей.

Пломбировочные материалы можно приобретать импортные или российские. Делятся пломбировочные материалы на материалы химического отверждения, материалы светового отверждения и временные пломбировочные материалы. Прочие материалы, используемые в работе — это протравочные гели и адгезивы, кариес индикаторы, материалы для полировки и снятия отложений, ретракционные и кровеостанавливающие средства, профилактические средства, лечебные прокладки, аксессуары для терапии, материалы для лечения альвеолита, препараты для анестезии, эндодонтии, расходные материалы (перчатки, маска, бахилы и пр.), материалы для ортопедии, различные антисептики и дезинфицирующие средства и пр. Сейчас в стоматологии существует больше 5 000 наименований материалов и инструментов, в начале 90-х годов их было всего 50-100 штук.

Сколько стоят услуги в стоматологии

Цена услуги по установке пломбы складывается из трех составляющих: 10-12% от общей стоимости это стоимость материалов, остальное это зарплата врача и прочие накладные расходы (аренда помещения, коммунальные платежи, налоги и пр.). Отечественные стоматологические материалы в 2-3 раза дешевле импортных. Поэтому, когда говорят о росте стоимости услуги из-за роста курса валюты, то это не совсем верно, при повышении курса валюты, стоимость услуги возрастет в среднем на 10-15%.

Средняя стоимость световой пломбы в государственной поликлинике составит от 1 500 рублей, в частной от 2 000 рублей.

Формы оказания стоматологических услуг

На рынке существуют:

1. Государственные и ведомственные стоматологические клиники. Существуют на государственные деньги.
2. Частные стоматологические клиники. Клиники делятся на премиум сегмент, средний класс, эконом в зависимости от оснащенности, квалификации персонала, перечня оказываемых услуг, расположения и проведенного ремонта помещения. Размер таких клиник от 150 м2, от 6-8 стоматологических установок.
3. Частные стоматологические кабинеты. Это небольшие клиники, оснащенные от 1-3 стоматологических установок и выполняющих узкий перечень услуг. Площадь таких кабинетов от 50 до 80 кв. метров.

Расчет расходов и доходов бизнеса. Как посчитать рентабельность в стоматологии

Мы в своем примере рассмотрим открытие стоматологического кабинета в экономном варианте, стоимость оборудования и инструмента, минимального набора материалов для старта составляет 1 700 000 рублей. В кабинете будут размещены 2 стоматологические установки.

Горизонт планирования 2 года. Налогообложение – УСН, доходы минус расходы.

Рабочий день врача не может быть больше по нормативам, чем 6 часов. Поэтому, для работы в планируемом кабинете следует нанять минимум 2-х врачей, 2-х медсестер, уборщицу, администратора. Вторым администратором на старте может поработать инициатор проекта, дополнительно на инициатора проекта возложена функция директора предприятия. Ведение бухгалтерского учета – аутсорсинг и стоимость услуги 10 000 рублей в месяц.

Источник: xn—-8sbcgjdnfczvhfb7cc6c6l.xn--p1ai

Как открыть стоматологию с нуля в 2022 году: пошаговая инструкция, особенности, подводные камни, советы

Мы уже писали большую общую статью о том, как открыть клинику. Сегодня внесем конкретику и расскажем о том, как с нуля запустить прибыльную стоматологию, соблюсти законодательство и обойти подводные камни. Пошаговая инструкция по открытию стоматологической клиники, частного кабинета или целой сети — в новой статье.

Шаг первый: составляем бизнес-план

Планирование — важная составляющая любого бизнеса, медицина не исключение. К тому же бизнес-план имеет и чисто прикладное значение: без него не получить заем на развитие бизнеса, не найти инвестора и прочие источники финансирования.

Бизнес-план должен отвечать на следующие вопросы:

• Чем будет заниматься клиника, какие услуги оказывать.
• Сколько денег нужно на старте.
• Планируется ли привлекать инвестиции и в каком объеме.
• Сколько будет сотрудников, какой фонд оплаты труда.
• Время окупаемости проекта, срок выхода на точку безубыточности.
• Средний чек.
• Кто целевая аудитория.
• Какова стоимость услуг (прайс-лист) и т. д.

Если вы не экономист, составить бизнес-план самостоятельно может оказаться непосильной задачей. Поэтому на рынке услуг масса предложений на эту тему. Стоимость услуг варьируется от 3 до 50 тысяч рублей и выше.

Услугу по составлению бизнес-плана легко найти в сети

Шаг второй: определяемся с организационно-правовой формой

При открытии стоматологии вариантов организационно-правовой формы два: ИП и юридическое лицо, ООО. К сожалению, самозанятые граждане — плательщики налога на профессиональный доход — по закону не имеют права оказывать медицинские услуги. Дело в том, что они подлежат лицензированию, а эта область для самозанятых под запретом. Даже частный кабинет открывать нельзя.

С ИП тоже не все так просто. Дело в том, что индивидуальный предприниматель может лицензировать только один вид деятельности — тот, на который отучился сам ИП. Например, врач-стоматолог по образованию, вполне может открыть стоматологический кабинет и оказывать услуги самостоятельно. Но если вдруг понадобится получить лицензию еще на какой-либо вид деятельности (например, хирургия), сделать это будет нельзя.

Поэтому рекомендуем сразу регистрировать юридическое лицо, чтобы сразу или в будущем лицензировать неограниченное количество видов деятельности.

Пакет документов для регистрации ООО:

• Заявление по форме Р11001.
• Решение о создании ООО.
• Устав общества в двух экземплярах.

Это пакет документов для ООО с одним учредителем. Если их несколько, список такой:

• Заявление по форме Р11001.
• Устав общества в двух экземплярах.
• Протокол общего собрания учредителей.
• Договор об учреждении общества с ограниченной ответственностью.

Способы подачи документов:

• Лично в отделение налоговой.
• Через МФЦ.
• В электронном виде через сайт ФНС

Лайфхак: лучше подавать документы в электронном виде. Тогда не нужно платить госпошлину.

Процедура регистрации в качестве юридического лица в 2022 году не изменилась. Госпошлина составляет 4 тысячи рублей, срок рассмотрения заявления — 3 рабочих дня. Если открываете ООО через МФЦ, время может увеличиться на 2-3 дня.

Шаг третий: ищем помещение под стоматологическую клинику

Самый простой путь — найти помещение, уже оборудованное под стоматологию. Их часто предлагают под сдачу предприниматели, оборудовавшие стоматологию для сдачи в аренду, бывшие владельцы бизнеса и так далее. Здесь есть большой плюс: помещение уже прошло проверку Роспотребнадзора и имеет санитарно-эпидемиологическое заключение.

Если брать пустое и необорудованное помещение, получать заключение придется вам, а это, прямо скажем, непросто. Требования к кабинету регламентируется СанПиН 2.1.3.2630-10, СП 158.13330.2014 и других нормативных документов.

Вот несколько основных параметров, которые нужно соблюсти:

• Площадь стоматологического кабинета — от 30 квадратных метров.
• Площадь на 1 стоматологическое кресло — от 14 квадратных метров.
• Этажность — не выше этажа.
• В кабинете для изготовления рентгеновских снимков запрещена отделка стен.
• Расстояние от стены до окна — не менее 6 метров.
• Высота потолков — не менее 3 метров.

Цена коммерческой недвижимости в регионах начинается от 1000 рублей за квадратный метр, в Москве цены в несколько раз выше. Стоимость зависит от расположения, оснащенности помещения, метража, планировки и других факторов.

Помещения под стоматологическую клинику на «Авито»

Стоит обратить внимание на наличие:

• Системы видеонаблюдения.
• Пожарной сигнализации.
• Проведенного интернета.
• Горячего водоснабжения.
• Охранной системы: тревожной кнопки, охранной сигнализации и так далее.
• Хорошего свежего ремонта.
• Исправных коммуникаций.

Шаг четвертый: нанимаем персонал

В стандартном случае среднестатистической стоматологической клинике нужно иметь штат, который состоит из следующих специалистов:

• Врачи-стоматологи.
• Ортопеды.
• Ортодонты.
• Санитары, медицинские сестры.
• Специалисты по рентгенографии.

Опционально (если речь идет о крупной клинике, стоматологическом центре или сети стоматологий) могут понадобиться:

• Детский стоматолог.
• Терапевты, хирурги (в том числе, челюстно-лицевые)
• Анестезиологи.
• Имплантологи.
• Гнатологи.
• Пародонтологи, гигиенисты и так далее.

Специалистов можно найти:

• По сарафанному радио. Случайных людей в медицине не так много, часто один врач открывает клинику и приглашает туда проверенных знакомых специалистов.
• На сайтах вакансий: HH.ru, Работа.ру, Job.ru и так далее.
• Подав объявление о поиске специалистов в местные СМИ: газеты, ТВ и так далее.
• Обратившись в службу занятости населения.
• На «Авито» и других сайтах бесплатных объявлений.

Шаг пятый: покупаем или арендуем оборудование

В плане вложений стоматологическая клиника — затратный бизнес. Вот необходимый перечень оборудования, которое понадобится любой клинике:

• Стоматологическая установка с креслом пациента. Стоимость — от 150 тысяч рублей.
• Компрессор производительностью от 100 литров сжатого воздуха в минуту. Цена — от 70 тысяч рублей.
• Аспиратор. Стоимость — от 120 тысяч рублей.
• Набор стоматологических наконечников и микромоторов (6-30 тысяч рублей за одну штуку).

Это — программа минимум. Если вы собираетесь самостоятельно делать рентген, изготавливать каппы или протезы, список серьезно вырастет. Дополнительно понадобятся:

• Рентгеновский аппарат (от 200 тысяч рублей), визиограф (от 170 тысяч).
• Аппарат для изготовления капп.
• Аппарат для фонофореза.
• Артикулятор и многое другое.

Прибавьте сюда мелочевку вроде стерилизаторов, глазных зондов и инструмента для врачей, измерительный инструмент и многое другое и станет понятно, что инвестиции могут составить десятки миллионов рублей. Кстати, именно столько примерно и просят за открытие стоматологии по франшизе, о котором вы можете почитать в этой статье.

Неплохой вариант — покупка б/у оборудования для стоматологии на Avito и других подобных ресурсах. Там можно найти технику в разы дешевле и прилично сэкономить.

Приличное стоматологическое кресло можно купить на Avito за 40-50 тысяч рублей. Главное — проверить работоспособность и наличие документации, а также договоров на ремонт и обслуживание

Напоминаем, что для получения лицензии понадобится предоставить в Росздравнадзор документы, подтверждающие право владения оборудованием,а также разрешительную документацию: сертификаты и регистрационные удостоверения. Подробнее об этом вы можете почитать в нашей статье про оборудование для клиник.

Шаг шестой: выбираем медицинскую информационную систему

МИС — программа для автоматизации работы клиники. Она позволяет сократить бумажную работу, снизить нагрузку на персонал, уменьшить издержки и получить больше прибыли.

На российском рынке медицинских информационных систем несколько десятков программ. Большой выбор — это хорошо, но есть риск запутаться в многообразии предложений. Каждому ЛПУ нужна своя система: небольшой стоматологии — недорогая и простая, сети клиник — продвинутая и многоуровневая.

Приведем основные критерии выбора МИС:

• Соотношение функционала и цены. Программа должна обеспечивать широкие возможности за разумную стоимость.
• Набор необходимых инструментов. В обязательном порядке должны быть модули для врача, медрегистратора, руководителя. Желательно наичие интеграций с лабораториями, сервисами онлайн-записи на прием, федеральными сервисами (ЕГИСЗ, Национальная система маркировки и так далее).
• Облако или коробка. Большинство хороших программ коробочные, то есть устанавливаются на компьютер клиники. Это обусловлено законодательством в сфере защиты персональных данных и техническими особенностями. Поэтому советуем внедрять коробочные МИС, например ArchiMed+.
• Интерфейс. Простой, удобный, интуитивно понятный. Не забывайте, что пользоваться программой будут в том числе немолодые врачи и фельдшера, которые привыкли работать по старинке. Работать с МИС им должно быть удобнее, чем без нее.
• Время внедрения. Чем быстрее, тем лучше. Специалисты ArchiMed+ внедряют программу очень быстро — от двух недель.

Подробно о том, как выбрать МИС, можно почитать в этой статье, а рейтинг лучших медицинских программ вы найдете здесь.

Мы рекомендуем внедрять медицинскую информационную систему до открытия клиники и запускаться с уже работающей программой. Подход «откроюсь, поработаю сначала без МИС и посмотрю, нужна ли она» не годится, и вот почему:

• Вы с первого пациента начнете вести клиентскую базу и заносить ее в МИС. Не придется потом спешно переносить информацию из журналов и таблиц в программу, теряя время.
• Будет время обкатать программу и обучить персонал, а не делать это по ходу, отвлекаясь от основной работы.
• Ваша клиника опередит конкурентов, которые до сих пор думают, внедрять МИС или нет. Вы уже на старте воспользуетесь всеми преимуществами медицинских информационных систем.

И это далеко не полный список решений МИС ArchiMed+

Шаг седьмой: получаем лицензию

Выдает документ региональный орган Росздравнадзора. Для получения нужно собрать и предоставить внушительный пакет документов:

• Заявление о предоставлении лицензии.
• Копии документов, подтверждающих наличие помещений для оказания медицинских услуг: договоры собственности, аренды и так далее.
• Копии документов, подтверждающих наличие оборудования.
• Копии документов о высшем образовании и стаже не менее 5 лет для руководителя клиники и руководителей отделений.
• Копии об образовании сотрудников.
• Копии документов с подрядными организациями на обслуживание и ремонт медицинского оборудования.

Это весь перечень: остальные бумаги Росздравнадзор получит по запросу в другие ведомства: ФНС, Росреестр и другие. Так что никаких выписок из ЕГРЮЛ приносить не нужно.

Госпошлина за получение лицензии на медицинскую деятельность в 2022 году составляет 7500 рублей. Срок рассмотрения документов — 45 дней.

Кстати, для получения лицензии тоже можно обратиться в специализированную организацию. Она сделает это под ключ с гарантией.

Вот какие результаты выдает «Яндекс» по запросу “медицинская лицензия под ключ цена”

Подытожим

Итак, открытие стоматологии — непростая, затратная и растянутая во времени задача. Запасайтесь терпением и дерзайте! А по всем вопросам внедрения и использования медицинских информационных систем вы можете обратиться к менеджерам компании ArchiMed+ по бесплатному телефону 8 800 301 03 73 или оставив заявку на нашем сайте.

Источник: archimed.pro