Виды ИП в медицине

Индивидуальный противохимический пакет (ИПП) – это индивидуальное средство для дегазации отравляющих веществ, попавших на открытые участки кожи и одежду, с целью предупреждения общего поражения организма и местных поражений. Является табельным средством для проведения частичной санитарной обработки.

Индивидуальный противохимический пакет (ИПП)

От −20 °C до +50 °C

Требования

Конструкция пакета должна быть простой, удобной в пользовании, прочной: обеспечивать проведение дегазации в кратчайшие сроки, выдерживать длительное хранение без потери функциональных свойств.

Дегазирующая рецептура индивидуального противохимического пакета (ИПП) должна обеспечивать обезвреживание всех известных отравляющих веществ (ОВ) перкутанного действия и обычно включает вещества, способные растворять ОВ, активно вступать с ними в химические реакции с образованием безвредных исходных продуктов. Дегазаторы в ИПП могут быть в виде жидкостей, порошков и мазей. Жидкие дегазаторы являются растворами химических реагентов в воде или органических растворителях; порошки представляют смесь химических реагентов и адсорбентов; мази – композицию из растворителей, химических реагентов и наполнителей (адсорбентов).

Получение медицинской лицензии: ИП или ООО

Общие правила применения

Способ использования индивидуального противохимического пакета (ИПП) определяется его конструкцией и особенностями дегазатора.

В случае жидких составов обработка кожи и одежды сводится к смачиванию и протиранию загрязнённой (заражённой) поверхности обильно смоченными ватно-марлевыми тампонами. При этом участки одежды, на которые попали отравляющие вещества (ОВ), должны быть промочены дегазирующим составом до тела.

При обработке порошкообразным дегазатором загрязнённая (заражённая) поверхность припудривается порошком, находящимся, как правило, в тканевом мешочке, который затем слегка втирается тампоном в кожу или ткань одежды.

Дегазирующая мазь наносится и размазывается по загрязнённой (заражённой) поверхности кожи салфеткой.

На эту тему ▼
Пакет перевязочный индивидуальный
Назначение и применение

Дегазация с помощью ИПП производится в первые минуты после заражения, т.к. в более поздние сроки она может только снизить, но не исключить поражение.

При снятии капель ОВ с кожных покровов вначале следует аккуратно, без размазывания, промокнуть капли ОВ кусочком гигроскопической ваты, а после этого тщательно протереть ватно-марлевым тампоном, смоченным дегазирующим раствором. Движение руки с тампоном – только (!) сверху вниз, в одном направлении.

В случае внезапного нападения и попадания ОВ на кожу, когда противогаз не был своевременно надет, нужно задержать дыхание, закрыть глаза, смоченным жидкостью тампоном быстро протереть лицо и затем надеть противогаз. После этого обрабатывают шею, руки и обмундирование.

ИПП-8

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 предназначен для обеззараживания капельно-жидких отравляющих веществ (ОВ) (фосфорорганических и кожно-нарывных), попавших на открытые участки тела, одежду, обувь и средства индивидуальной защиты. Он также может быть использован для проведения дезинфекции и смывания радиоактивных веществ (РВ) с кожных покровов.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8

ИПП-8 представляет собой запаянный полиэтиленовый герметичный мешок, внутри которого находятся дегазирующая жидкость, стеклянный флакон (ёмкостью 125-135 мл с полидегазирующей алкоголятной рецептурой: гидроксид натрия, этилцеллозольв, диметиламин, диметилформамид) для её хранения, четыре ватно-марлевых тампона и инструкция по пользованию пакетом.

Обработка ИПП кожи и одежды людей, заражённых ОВ, должна проводиться немедленно после заражения, вслед за надеванием противогаза.

При попадании ОВ на кожу необходимо немедленно предотвратить их резорбцию через кожные покровы. Для этого после вскрытия полиэтиленового мешочка ИПП-8 сухим тампоном снимают видимые капли ОВ, а затем тампоном, обильно смоченным жидкостью из флакона, протирают открытые части тела (шею, руки) и лицевую часть противогаза снаружи. После этого снова смочить тампон и протереть им воротник и другие участки одежды, платно прилегающие к телу.

Количество дегазатора во флаконе (125-135 мл) обеспечивает обработку 1500-2000 см² поверхности.

При отсроченной обработке эффективность дегазации резко снижается. Лучший дегазирующий эффект достигается при обработке жидкими составами.

ВАЖНО. Дегазирующая жидкость ядовита и опасна для глаз! При попадании в глаза кожу вокруг глаз протереть тампоном, смоченным 2 % раствором питьевой соды.

Нужно иметь в виду, что дегазирующая жидкость ИПП-8 быстро разрушает ОВ, но кожный покров и одежда (обмундирование) загрязняются продуктами дегазации и остатками дегазирующих веществ, которые вызывают легкое раздражение кожи и опасны при попадании в глаза и внутрь организма. Поэтому для предупреждения дерматозов, после обработки дегазирующим раствором из ИПП-8, необходимо в течение ближайших 1-3 суток обмыть теплой водой с мылом или пройти полную санитарную обработку со сменой белья и одежды (обмундирования).

При обработке кожи человека может возникнуть ощущение жжения, которое быстро проходит без последствий для здоровья.

Надо иметь в виду, что жидкость из ИПП-8 можно применять для обеззараживания ОВ, попавших на кожу, только у детей от 7 лет и старше.

Для обработки кожи у детей от 1,5 до 7 лет следует использовать щелочно-перекисную рецептуру: 30 г едкого натра на один литр 3%-го раствора перекиси водорода. Едкий натр можно заменить силикатным клеем (150 г клея на 1 литр 3%-ой перекиси водорода). Способ применения рецептуры такой же, как и жидкости из ИПП-8. При обращении с сухим едким натром нужно следить, чтобы он не попал в глаза и на кожу.

Щелочно-перекисную рецептуру можно использовать для обеззараживания капельно-жидких ОВ при отсутствии ИПП-8.

Признаки непригодности ИПП-8 к применению:

• наличие осадка – на дне флакона, толщиной более 3 мм;
• налёт на внутренних стенках флакона;
• образование корки на поверхности жидкости;
• обесцвечивание и(или) гелеобразное состояние жидкости;
• механические повреждения флакона, пробки или упаковки, в т.ч. выцветание (обесцвечивания) текста памятки.

ИПП-9

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-9 предназначен для профилактики кожно-резорбтивных и вторично-ингаляционных поражений при заражении открытых участков кожи любыми известными отравляющими веществами.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-9

ИПП-9 представляет собой металлический баллон с рецептурой. На баллон надета специальная крышка с пробойником и губчатым тампоном, которые закрываются защитным колпаком. Внутрь колпака помещены два ватно-марлевых тампона.

При пользовании пакетом колпак надевается на его донную часть. Чтобы увлажнить губку, нужно утопить пробойник, которым вскрывается сосуд, до упора и, перевернув пакет, 2-3 раза встряхнуть. Смоченной губкой протереть кожу лица, кистей рук, зараженные участки одежды. После этого вытянуть пробойник из сосуда назад до упора и закрыть пакет колпаком. Пакет может быть использован для повторной обработки.

Порядок применения ИПП-9

ИПП-10

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-10 предназначен для профилактики кожно-резорбтивных и вторично-ингаляционных поражений при заражении открытых участков кожи любыми известными отравляющими веществами.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-10

ИПП-10 представляет собой металлический баллон цилиндрической формы с рецептурой, крышкой-насадкой с упорами, которая крепится на ремне. Внутри крышки имеется пробойник.

При пользовании пакетом крышку, повертывая, сдвинуть с упоров и ударом по ней вскрыть сосуд (под крышкой). Снять крышку и через образовавшееся отверстие налить в ладонь 10-15 мл жидкости, обработать лицо и шею спереди. Затем налить еще 10-15 мл жидкости и обработать кисти рук и шею сзади. Закрыть пакет крышкой и хранить для повторной обработки.

Полидегазирующая рецептура ИПП-10, в отличие от ИПП-8, менее эффективна при дегазации отравляющих веществ (ОВ) кожно-нарывного действия, но не обладает столь выраженным раздражающим эффектом и при применении ОВ нервно-паралитического действия может использоваться с профилактической целью. В этом случае открытые участки кожи необходимо обработать за 20-30 минут до возможного контакта с ОВ. Необходимо помнить, что профилактическое применение ИПП-10 не освобождает от необходимости его повторного лечебного использования в первые минуты после заражения ОВ и применения средств индивидуальной защиты кожных покровов. В случае предварительной обработки кожи рецептурой ИПП-10 время эффективной дегазации ОВ при повторном лечебном применении содержимого пакета увеличивается до 20 минут (наибольшая эффективность – в первые минуты).

ИПП-11

В качестве замены ИПП-8 и ИПП-10 разработан индивидуальный противохимический пакет ИПП-11. По составу и свойствам рецептуры он аналогичен ИПП-10, но оригинальное техническое решение пакета сокращает время приведения его в действие до 5-10 сек.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-11 предназначен для профилактики кожно-резорбтивных поражений сильнодействующими ядовитыми веществами (инсектициды, пестициды, и др.), отравляющими веществами (ОВ) через открытые участки кожи, а также для дегазации этих веществ на коже в интервале температур от −20 °C до +50 °C. При заблаговременном нанесении на кожу защитный эффект сохраняется в течение 24 часов.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-11

ИПП-11 обладает дегазирующей способностью по отношению ко всем известным ОВ кожно-резорбтивного действия. При этом оно не раздражает кожу, а наоборот, снимает раздражение и болевые ощущения кожи, в том числе при попадании на кожу веществ типа «CS». Оно эффективно при обработке кожи вокруг ран и безопасно при попадании средства на раны. Средство химически нейтрально по отношению к любым конструкционным материалам и тканям.

Плакат

Индивидуальные противохимические пакеты ИПП-8, ИПП-9 и ИПП-10

В более высоком качестве для печати плакат доступен по кнопке «Скачать» после статьи.

Действия при отсутствии ИПП

Если противохимических пакетов нет, капли (мазки) отравляющих веществ (ОВ) можно снять тампонами из бумаги, ветоши или носовым платком. Участки тела или одежды достаточно обработать простой водой с мылом при условии, что с момента попадания капель на тело или одежду прошло не более 10-15 минут. Если время упущено, то обработку все равно сделать необходимо. Это несколько уменьшит степень поражения и исключит возможность механического переноса капель и мазков ОВ или аварийно химически опасных веществ (АХОВ) на другие участки тела или одежды.

Обработка с помощью индивидуальных противохимических пакетов или подручных средств не исключает необходимости проведения в дальнейшем полной санитарной обработки людей и обеззараживания одежды, обуви и средств индивидуальной защиты.

Хранение и выдача

На эту тему ▼
Сборный эвакуационный пункт
Организация, назначение, оборудование

Медицинские средства защиты хранятся как непосредственно на объектах, так и на складах резерва в загородной зоне. Важнейшим требованием, которое предъявляется к организации использования этих средств, является обеспечение возможности быстрейшего их применения в случае необходимости.

Для этого средства, хранящиеся непосредственно на объектах, закрепляются за теми лицами, для которых они предназначены, и должны находится в постоянной готовности к выдаче в минимально короткие сроки, как в мирное время при авариях и катастрофах, так и при угрозе нападения противника. Планами гражданской обороны определен порядок выдачи формированиям и населению медицинских средств защиты при введении соответствующих степеней готовности гражданской обороны. Вместе с тем эти средства могут выдаваться и до введения определенной степени готовности распорядительным путем по особым указаниям.

Источник: Индивидуальный противохимический пакет (ИПП). Большая медицинская энциклопедия. Мокеев А.С. Том 18, 3-е издание. –М.: 1978.

Источник: fireman.club

Особенности бухгалтерского учета в медицине: отчетность и документы, порядок налогообложения

Содержание

• Формирование учетной политики
• Учет медикаментов и расходных материалов
• Контроль препаратов особого назначения
• Пример расходования медикаментов
• Учет поступления оборудования
• Пример оприходования оборудования
• Амортизация медицинского оборудования
• Пример определения амортизации
• Ремонт и списание основного средства
• Налогообложение медицинских учреждений
• Учет спецодежды и средств индивидуальной защиты
• Рубрика «Вопросы и ответы»

Медицинскими организациями являются юридические лица или ИП, имеющие лицензирование на право оказания услуг по предоставлению амбулаторной, неотложной, стационарной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения. В статье расскажем про бухучет в медицине, порядок начисления налогов и оформления документов.

Лицензия предоставляется сроком на 5 лет. Отзыв лицензии осуществляется при ненадлежащем хранении, реализации медикаментов и отсутствии документов, подтверждающих законность их поступления. В связи со строгостью норм законодательства важным условием ведения деятельности является налаженный учет, контроль и правильно организованный документооборот.

Формирование учетной политики

Учетная политика организации определяет основные направления ведения учета при возможности выбора способов применения законодательных норм. При составлении документа учитываются основные моменты:

• Учетная политика утверждается руководителем, о чем в организации издается приказ.
• Формирование политики производится однократно, при создании компании.
• Изменения в документ вносятся при возникновении существенных изменений в порядке ведения деятельности внутреннего или внешнего свойства.

Документ хранится отдельно от других учетных форм и предъявляется при проверке. Важность документа состоит в том, что форма позволяет закрепить и сделать законными правила ведения учета, не утоненные законодательством, применять их и не иметь возражений от налоговых органов.

Учет медикаментов и расходных материалов

Данные отражаются в разрезе номенклатуры. Для списания запасов в производство одним из способов требуется закрепление метода в учетной политике. Выбранный способ в отношении группы актива не меняется на протяжении всего времени ведения учета. Используемые способы списания МПЗ:

В учете медикаментов особое значение имеет списание просроченных лекарств. В организации назначается ответственное лицо, производящее выявление медикаментов, срок годности которых подходит к концу. Группа препаратов отражается в акте с указанием уникальных свойств лекарств – наименования, номера, серии, срока. В документе определяются дальнейшие действия с препаратом – возврат поставщику, утилизация.

Контроль препаратов особого назначения

• Инвентаризация осуществляется ежемесячно.
• При выявлении расхождения учетных данных о нарушении сообщается в МВД в течение 3 дней.
• К проведению инвентаризации допускаются лица, имеющие допуск к работе с наркотическими препаратами.

Запись о проведении инвентаризации вносится в журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических и психотропных средств.

Пример расходования медикаментов

Медицинский центр приобрел медикаменты номенклатуры № 356 в количестве 250 штук на сумму 25 000 рублей. На момент поступления на складе числились остатки номенклатуры № 356 в количестве 190 штук стоимостью 20 000 рублей. Отпуск средств для осуществления лечения произведен в количестве 20 штук. В организации установлен способ списания по средней стоимости. В учете производятся записи:

1. Отражается поступление на склад: Дт 10 Кт 60 на сумму 25 000 рублей;
2. Осуществляется расчет стоимости единицы с учетом остатка на складе: Ц = (20 000 + 25 000) / 440 = 102,27 (руб.);
3. Определяется стоимость отпуска: 102,27 х 20 = 2 045,40 (руб.);
4. Отражается отпуск медикаментов: Дт 20 Кт 10 на сумму 2 045,40 рублей.

Передача медикаментов и расходных материалов в производство (для осуществления лечения) осуществляется по внутренним накладным.

Учет поступления оборудования

Организации медицинского профиля используют для оказания услуг оборудование, учитываемое в качестве инвентарного объекта. Номер присваивается при поступлении оборудования, прием на учет которого оформляется рядом документов.

Предприятия, имеющие незначительное количество ОС на балансе, могут не вести карточки и вносить данные в журнале формы ОС-6Б.

Пример оприходования оборудования

Медицинский центр приобрел диагностическое оборудование стоимостью 625 000 рублей. При доставке произведены транспортные расходы в размере 5 300 рублей. Оборудование поступило в разобранном виде, что потребовало проведение монтажа стоимостью 7 000 рублей. В учете центра произведены записи:

1. Отражено поступление оборудования к установке: Дт 07 Кт 60 на сумму 625 000 рублей;
2. Отражена стоимость доставки: Дт 07 кт 76 на сумму 5 300 рублей;
3. Произведена оплата поставщику за оборудование и доставку: Дт 60 Кт 51 на сумму 625 000 рублей;
4. Произведена оплата услуг перевозчика: Дт 76 Кт 51 на сумму 5 300 рублей;
5. Отражена стоимость монтажных работ: Дт 07 Кт 60 на сумму 7 000 рублей;
6. Произведена оплата подрядчику: Дт 60 Кт 51 на сумму 7 000 рублей;
7. Сформирована стоимость оборудования: Дт 07 Кт 08 на сумму 637 300 рублей;
8. Отражена постановка основного средства на учет: Дт 01 Кт 08 на сумму 637 300 рублей. При постановке на учет определяется метод начисления амортизации. Выбранный метод не меняется в течение всего срока использования средства.

Амортизация медицинского оборудования

Пример определения амортизации

Организация приобрела оборудование, первоначальная стоимость которого составила 325 000 рублей. Срок эксплуатации – 5 лет (60 месяцев). В учетной политике установлен линейный способ начисления амортизации. В учете организации производятся записи:

1. Произведен расчет нормы амортизации в месяц: А = 1/60 х 100% = 1,67%;
2. Определим сумму списания: А = 325 000 х 1,67% = 5 427,5 (рублей);
3. Произведем запись в учете: Дт 02 Кт 01 на сумму 5 427,5 рублей;
4. Отразим стоимость в расходах: Дт 20 Кт 02 на сумму 5 427,5 рублей.

Величина суммы последнего списания определяется остатком суммы. В связи с округлением показателя сумма может отличаться от величины ежемесячной нормы списания.

Ремонт и списание основного средства

Ремонт оборудования, произведенный в процессе эксплуатации, отражается в составе прочих расходов или остаточной стоимости основного средства. Если в процессе дооборудования произошло увеличение стоимости, сумма включается в величину остаточной стоимости. При замене частей, не увеличивающих стоимость, расходы на ремонт не отражаются на величине остатка.

Выбытие объекта путем списания осуществляется по истечении срока использования или до его окончания. Для списания оборудования в связи с выходом из строя и утратой потребительских свойств необходимо наличие экспертного заключения. Списание сопровождается составлением акта формы ОС-4. Остаточная стоимость имущества, не полностью амортизированного, учитывается в составе прочих расходов.

Налогообложение медицинских учреждений

Организации медицинского профиля имеют стандартные обязательства по уплате налогов. Некоммерческие предприятия, оказывающие медицинские услуги за плату, должны учитывать полученную от потребителей плату в составе выручки для налогообложения. Предприятия имеют возможность применять режимы ОСНО или УСН при ведении деятельности.

Система ЕНВД при ведении деятельности не применяется. Медицинские услуги не входят в состав бытовых видов, при оказании которых допускается применение ЕНВД. Выгодным вариантом налогообложения при оказании медицинских услуг является УСН при условии соответствия организации ограничениям, установленным для режима.

Учет спецодежды и средств индивидуальной защиты

Выдача средств индивидуальной защиты является обязанностью организации. Законодательные акты, определяющие порядок оказания услуг в медицине, распространяется на все организации вне зависимости от наличия бюджетного финансирования или ведения коммерческой деятельности.

При определении порядка обеспечения работников мягким инвентарем, обувью и другими средствами руководствуются нормами, принятыми в отрасли. Для учреждений здравоохранения действуют нормы, установленные Приказом Минздрава СССР от 29.01.1988 №65.

Предоставление спецодежды осуществляется бесплатно при условии возврата средств защиты по истечении срока использования (в ином случае стоимость спецодежды определяется как доход, облагаемый НДФЛ). Выдача компенсации или средств на пошив взамен положенного инвентаря не производится. В процессе эксплуатации расходы на уход за спецодеждой осуществляет организация. О предметах, предоставленные работникам, производится запись в личную карточку учета формы № МБ-6.

Рубрика «Вопросы и ответы»

Вопрос №1. Как компенсируется ущерб, выявленный при инвентаризации наркотических и психотропных препаратов?

Недостача, выявленная при инвентаризации препаратов особого назначения, покрывается за счет виновного лица в размере, увеличенном в 100 раз от величины ущерба.

Вопрос №2. Начисляется ли амортизация по основным средствам медицинского учреждения, принадлежащим некоммерческим предприятиям?

Не начисляется. Определяется износ основных средств, информация о котором учитывается за балансом.

Вопрос №3. Как поступить, если при списании оборудования медицинского назначения были сняты элементы, содержащие драгметаллы и впоследствии реализованы?

Продажа лома металлов, снятых при демонтаже оборудования, является доходом организации.

Вопрос №4. Изменяется ли норма амортизации при дооборудовании основного средства?

Норма амортизации пересчитывается и применяется в увеличенной сумме с месяца, следующего за документальным оформлением дооборудования.

Источник: online-buhuchet.ru

Список видов медицинской деятельности. Виды медицинской деятельности, подлежащих лицензированию

Медицинская деятельность — это мероприятия, от которых зависит жизнь и здоровье человека. Соответственно, организация, специалисты, что проводят их, должны соответствовать определенному набору требований. Иметь разрешение, лицензию на свою работу. В этом ключе мы рассмотрим виды медицинской деятельности, что подлежат обязательному лицензированию, особенности (по законодательству) процесса получения лицензии.

Что такое медицинская деятельность?

В начале разговора неплохо бы определиться с основополагающим понятием. Вот как его объясняет российское законодательство: это работы и услуги, которые входят в перечень, прилагаемый к Положению о лицензировании меддеятельности (утверждено Постановлением Правительства РФ № 291, последняя редакция документа произведена в 2016-м).

К медицинской деятельности относится следующая помощь населению:

• медико-санитарная первичная;
• специализированная, высокотехнологичная;
• скорая, скорая специализированная;
• паллиативная;
• медицинские процедуры при санаторно-курортном учреждении;
• медосмотры;
• медицинские экспертизы;
• медосвидетельствования;
• санитарно-эпидемиологические мероприятия;
• пересадка тканей и органов;
• донорство.

Классификатор

Виды медицинской деятельности разделяются согласно общему классификатору:

• Санитарно-курортная деятельность.
• Виды высокотехнологической медпомощи.
• Специализированная скорая помощь. Или скорая авиационная медицинская помощь.
• Разновидности специализированной медицинской деятельности.
• Медицинская помощь женщинам как на протяжении беременности, так и во время родов.
• Стационарная медпомощь.
• Медицинская первичная помощь.
• Амбулаторно-поликлиническая деятельность.
• Разновидности медицинской доврачебной помощи.

Список видов меддеятельности, подлежащей лицензированию

Перечень видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию, утвержден приказом Министерства здравоохранения № 142. Данный документ актуален в текущем (2018-м) году. Вступил в силу 29 апреля 1998 года.

Согласно данному акту, мы выделим ниже всю совокупность видов медицинской деятельности, что невозможно осуществить без государственной лицензии установленного образца. Для удобства разделим их на категории по подзаголовкам.

Первичная медпомощь

Что относится к видам медицинской деятельности здесь? Это совокупность доврачебной (иными словами, первичной) медпомощи пациенту. По специфике разделяется на такие группы:

• Стоматология.
• Ортопедическая область стоматологии.
• Лечебное дело.
• Акушерство.
• Лабораторная диагностика.
• Эпидемиологические процедуры.
• Сфера сестринского дела.
• ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс).
• Сестринское дело — как отделение педиатрии.
• Область диетологии.

Скорая медпомощь

Здесь перечень видов медицинской деятельности будет состоять из трех пунктов:

• Медицинская скорая помощь.
• Неотложная помощь пациенту — реанимация.
• Медсопровождение больного в карете «Скорой помощи».

Разновидности диагностики

Основные виды медицинской деятельности данной категории разделяются на несколько подтипов.

Деятельность, что относится к лабораторной диагностике:

• Токсикологические, химические исследования.
• Паразитологические анализы.
• Биологические, молекулярные исследования.
• Микробиологические анализы.
• Исследования цитологического материала.
• Генетические анализы.
• Иммунологические исследования.
• Биохимические анализы материала.
• Гематологические исследования.
• Гистологические (они же — клинико-морфологические) анализы.
• Неинвазивная методика исследований — совокупность общеклинических анализов.

Отдельный вид медицинской деятельности здесь — совокупность мероприятий лучевой диагностики:

• Магнитно-резонансная.
• Компьютерная.
• Термография (так называемое тепловидение).
• Радионуклидная.
• Основанная на радиозвуке.
• Все категории рентгенологической.

К отдельным видам диагностики, полностью самостоятельным друг от друга, будут относиться следующие:

• Патологоанатомическая.
• Эндоскопия.
• Функциональная.

Поликлиническая, амбулаторная помощь

Для этого типа обязательна лицензия на медицинскую деятельность. Виды деятельности здесь включают в себя разнообразную медицинскую помощь как взрослому, так и детскому населению, что оказывается на базе поликлиники (амбулаторное лечение), иного учреждения здравоохранения или же на дому у пациента.

В категории нужно выделить следующие типы медицинской деятельности:

• Андрология.
• Акушерская помощь.
• Аллергологические мероприятия.
• Анестезия.
• Реанимационные мероприятия.
• Помощь, касаемая сферы генетики.
• Гематология.
• Гинекология.
• Гериатрия.
• Помощь дерматовенеролога.
• Мероприятия по диетологии.
• Помощь больным диабетом.
• Иммунология и отдельно иммунопрофилактика.
• Деятельность врача-инфекциониста.
• Паразитология.
• Кардиология. Отдельно — работа детского кардиолога.
• Реанимация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
• Трансфузиология клиническая.
• Проктология.
• Косметология — как лечебная, так и хирургическая.
• Наркология (лицензия будет выдаваться только государственным и муниципальным медицинским структурам — по ФЗ «О наркотических и психотропных средствах»).
• Мероприятия по лечебной физкультуре.
• Консультативно-терапевтическая нейрохирургия.
• Неврология.
• Нефрология.
• Онкология. Отдельная лицензия — для работы детского онкологического кабинета.
• Работа отоларингологов.
• Фониатрия.
• Сурдология.
• Офтальмология. Отдельная лицензия — на деятельность по контактной коррекции зрения.
• Работа доктора по вопросам планирования семьи, связанная с репродуктивной функцией пациентов.
• Сексология.
• Оплодотворение экстракорпоральное.
• Патологии профессиональной деятельности.
• Педиатрическая работа.
• Психотерапия.
• Психиатрия.
• Радиология.
• Пульмонология.
• Ревматология.
• Стоматология. Отдельные лицензии по категориям — ортодонтия (конкретно детская и взрослая), ортопедия, терапевтическая помощь (детям и взрослому населению).
• Хирургия — детская и взрослая.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Урология.
• Фтизиатрия.
• Деятельность врача-эндокринолога — отдельные лицензии для взрослого и детского специалиста.
• Эпидемиология.
• Эндоскопия.
• Деятельность, относящаяся к типу «дневной стационар» (пребывание больного в учреждении здравоохранения периодически, в течение рабочего дня поликлиники для проведения тех или иных процедур, обследований и проч.)

Общая врачебная практика

Здесь тоже требуется лицензия на медицинскую деятельность. Виды деятельности тут — общая врачебная, а также семейная медицина.

Переходим к следующей категории.

Стационарная помощь

Еще одна обширная категория. Касается пребывания больного в клинике, больнице в течение определенного продолжительного времени.

Отдельные виды медицинской деятельности касаемого стационарного лечения:

• Экстракорпоральное оплодотворение.
• Акушерская работа.
• Андрология.
• Работа специалиста-аллерголога.
• Анестезиология.
• Деятельность бригады реаниматологов.
• Мероприятия баротерапии.
• Гематология.
• Гастроэнтерология.
• Генетика.
• Женский гинеколог.
• Гериатрия.
• Дерматология, дерматовенерология.
• Диетологическая работа.
• Помощь больным-диабетикам.
• Комплекс иммунологических мероприятий.
• Работа инфекциониста.
• Кардиология. Отдельно — детская кардиоревматология.
• Паразитология.
• Фармакология клиническая.
• Колопроктология.
• Трансфузиология клинического типа.
• Комбустиология.
• Литотрипсия.
• Косметология — как хирургическая, так и терапевтическая (без оперативного вмешательства).
• Работа с группами по лечебной физкультуре.
• Наркология (как и в случае с поликлиниками, в отношении больниц, клиник российское законодательство позволяет выдавать лицензию только муниципальным и государственным формированиям).
• Нефрология.
• Нейрохирургическая деятельность.
• Неонатология.
• Онкология (отдельная лицензия на работу детского доктора-онколога).
• Сурдология.
• Отоларингология.
• Работа педиатрического сектора.
• Офтальмология.
• Протезирование — только в границах своей основной разновидности деятельности.
• Работа с патологиями профессионального характера (полученными на работе, производстве).
• Психотерапевтическая работа.
• Психиатрия.
• Радиология.
• Пульмонология.
• Хирургия сердечно-сосудистая.
• Ревматология.
• Стоматология. Отдельная лицензия на ортодонтическую работу, детскую ортодонтию, ортопедию, терапевтическую помощь взрослому и детскому населению.
• Хирургия челюстно-лицевая.
• Хирургия. Отдельно лицензируется детская и взрослая.
• Эндокринология. Работа детского врача-эндокринолога — отдельная лицензия.
• Эпидемиологическая работа.
• Эндоскопия.

Фармацевтическая деятельность

Тут идет речь о фармакологических отделениях на базе профилактических или лечебных учреждений.

Таким образом, лицензируемые виды медицинской деятельности в группе следующие:

• Закупка лекарственных средств мелкооптовая.
• Хранение медикаментов на складе.
• Медико-фармацевтический контроль за использованием лекарств из больничной аптеки в закрепленном за ней учреждении здравоохранения.
• Закупка, использование, хранение наркотических препаратов.
• Как производство внутри больницы лекарственных средств, так и медико-фармацевтический контроль за их использованием.

Традиционная медицина

Лицензирование медицинских видов деятельности напрямую касается и работы специалистов, что используют в своей практике методы народного (традиционного) лечения. Тут выделяются следующие разновидности последнего:

• Гомеопатия.
• Процедуры мануального лечения.
• Все разновидности медицинского массажа.
• Гирудотерапия.
• Рефлексотерапия.
• Методы традиционной диагностики — но только те, что разрешены российским законодательством.
• Совокупность традиционных систем оздоровления. Также лицензию можно получить только на тот тип деятельности, что не запрещается законодательством РФ.

Деятельность по заготовке тканей и органов

Осуществлять работы такого плана возможно при наличии государственного разрешения. Проводится лицензирование отдельных видов медицинской деятельности:

• Изъятие, заготовка и последующее хранение материалов — как тканей, так и целых органов.
• Заготовка и хранение спермы доноров.
• Организация донорства.
• Заготовка, хранение, переработка человеческой крови, ее отдельных элементов. Изготовление препаратов на базе данного донорского материала.
• Трансфузиология производственная.

Экспертная деятельность

Приказ по видам медицинской деятельности вводит обязательное лицензирование работы медэкспертов. Речь идет об определенных видах практики:

• Проведение экспертиз на профессиональную пригодность гражданина.
• Экспертиза на связь патологии, болезни с профдеятельностью.
• Военно-врачебная экспертиза.
• Военно-летная.
• Наркологическая.
• На оценку качества оказанной медицинской помощи.
• Психиатрическая.
• Патологоанатомическая.
• Временной нетрудоспособности.
• Состояния здоровья несовершеннолетнего.
• Судебно-медицинская.
• Судебно-психиатрическая.
• Генетическая.
• Состояния временной утраты трудоспособности.
• Медико-криминалистическая.
• Биохимическая.
• Спектрологическая.
• Судебно-химическая.
• Судебно-биологическая.
• Судебно-гистологическая.
• Судебно-медицинская касательно трупов.
• Судебно-медицинская, что проводится в отношении потерпевших, обвиняемых и других участников уголовного процесса.
• На дачу права владения оружием.

Санаторно-курортная деятельность

Проводится также лицензирование медицинских видов деятельности санаторно-курортных учреждений. Разрешение выдается отдельно по тем же категориям, что выделяются для поликлиник и стационаров.

Санитарно-гигиеническая, противоэпидемиологическая работа

Виды деятельности медицинских организаций, что относятся к этой группе, тоже подлежат обязательному лицензированию. Выделяются такие категории работ:

• Дератизация.
• Дезинфекция.
• Дезинсекция.
• Стерилизация.
• Мероприятия по бактериологическому, санитарному контролю.

Кто осуществляет лицензирование?

Давайте поподробнее разберем процедуру лицензирования медицинской деятельности в Российской Федерации.

Прерогатива здесь за Федеральной службой по надзору в области здравоохранения. Она производит выдачу лицензий в отношении:

• Медорганизаций, подведомственных структуре федеральной власти государства.
• Учреждений исполнительной федеральной власти, где предусматривается военная и приравненная к ней по законодательству служба.
• Организаций, чья деятельность связана с оказанием высокотехнологического типа медицинской помощи.
• Иных организаций и ИП, кто осуществляет медицинскую деятельность на территории РФ.

Некоторые функции отдаются уполномоченным структурам субъектов федерации. Это следующее:

• Предоставление и переоформление лицензионных документов.
• Предоставление копий и дубликатов лицензий.
• Лицензионный контроль в отношении соискателей документа и настоящих лицензиатов, предоставивших заявление на переоформление.
• Прекращение действия лицензий.
• Ведение реестров, списков уже выданных лицензионных документов.
• Утверждение единой формы лицензии.
• Предоставление информации, консультаций по вопросам, связанным с лицензированием медицинской деятельности.
• Размещение необходимой для соискателей лицензий информации в СМИ, на официальных государственных сайтах с указанием контактной информации для связи.

Основные лицензионные требования

Чтобы получить государственную лицензию, ИП, организации, предоставляющей медицинские услуги, нужно соответствовать большому набору требований:

• Наличие (на праве собственности или другом законном основании) сооружения, помещения, здания, соответствующего нормам российского законодательства, предназначенного для выполнения заявленных работ.
• Наличие (на праве собственности или другом законном основании) приборов, аппаратов, техники, инструментария, зарегистрированного в определенном порядке, необходимого для проведения работ.
• Наличие у руководителя организации, индивидуального предпринимателя высшего, послевузовского или дополнительного медицинского образования, что соответствует квалификационным требованиям.
• Наличие определенного стажа деятельности.
• Наличие у работников, с кем заключены трудовые соглашения, необходимой специализации медобразования — высшего или среднего.
• Соответствие лицензионным требованиям структуры, штатного описания, самого юридического лица.
• Наличие системы внутреннего контроля за качеством и безопасностью предоставляемых услуг.

Разнообразие видов деятельности медицинского учреждения довольно обширно. В нашей стране она принадлежит обязательному лицензированию.

Источник: fb.ru