В современных условиях в здравоохранении сформировано всё для предпринимательской деятельности. Это наличие различных организационно-правовых форм медицинских учреждений, многообразие источников финансирования, экономическая самостоятельность и свобода в управлении материальными, кадровыми и финансовыми ресурсами, многообразие форм оплаты и стимулов трудовой деятельности, возможности расширения спектра оказываемых медицинских услуг. Вместе с тем ограниченность финансирования на бюджетно-страховой основе привела к повышению спроса ЛПУ на внешнее финансирование из дополнительных источников.
Цели предпринимательства в здравоохранении могут быть разными: достижение финансового благополучия лечебного учреждения, завоевание определенного статуса (например, открытие центра по пересадки почки), создание комфортабельной рабочей обстановки (полная компьютеризация рабочих мест), техническое перевооружение ЛПУ, внедрение новых методик и технологий лечения, новых организационных форм работы поликлинической службы (организация практики семейного врача) и др. Да и просто выживание.
Бизнес-процессы в медицине. Пилотная серия. Часть 1
В результате все ЛПУ вне зависимости от организационно-правовой формы должны проводить активную и целенаправленную политику по завоеванию устойчивой позиции на рынке медицинских услуг, расширение кругв потребителей.
В итоге конечная цель деятельности ЛI]У любого типа выражается в достижении эффективности: социальной, медицинской и экономической. Приоритетной является социальная эффективность, когда результат воплощается в создании человеколюбивой, нравственной атмосфере вокруг больного.
Для того, чтобы решить новую производственную или коммерческую задачу необходимо заранее спланировать свои действия. Любое мероприятие, требующее каких-либо изменений, должно начинаться с плана. Поэтому основным методом активной политики ЛПУ является бизнес-планирование. В условиях рынка планирование носит стратегический характер, представляет собой симбиоз программы и экономического обоснования к ней, и оформляется в виде бизнес-плана.
Бизнес-план — это документ, отражающий основные аспекты действующего или будущего предприятия, учреждения и позволяющий проанализировать перспективы и проблемы, с которыми оно может столкнуться, а также наметить способы решения этих проблем. В конечном счете, правильно составленный бизнес-план отвечает на вопрос, «стоит ли изыскивать и вкладывать средства в намеченное дело и даст ли это эффект, принесет ли прибыль?».
Использование бизнес планирования обеспечивает эффективность работы объектов здравоохранения. Специфика рыночной экономики требует от руководителя ЛПУ навыков предпринимательства. Задача руководителя — привлечь максимально широкий круг потребителей своих медицинских услуг. За потребителями стоят источники финансирования: бюджетные, страховые, средства населения и прочие. Для этого необходимо учесть все условия конкуренции, изучить потребности в медицинской помощи и приблизить ее к населению, добиться качественной работы, оптимально использовать все ресурсы, сформировать атмосферу доверия к врачам, утвердить их статус, достичь доброжелательного отношения к учреждению со стороны инвесторов.
Распаковочка. Автоматизация бизнес-процессов медицинских учреждений
В итоге, хорошо составленный бизнес-план позволяет реально оценить шансы, вовремя изменить стратегию развития любого медицинского учреждения: государственного, муниципального или частного.
Однако бизнес-планирование используется главным образом в ЛПУ, ставящих своей целью получение прибыли; что же касается государственных и муниципальных ЛПУ, то для них инструментом планирования служит ДЕЛОВОЙ ПЛАН, который принципиально отличается от бизнес-плана. С помощью его обеспечивается не прибыль, а сбалансированность клинической и экономической деятельности ЛПУ на фоне нестабильного финансового обеспечения. Но несмотря на принципиальные различия их общим элементом являются результаты маркетинга медицинских и сервисных услуг, оказываемых на условиях платности. При этом за пределами маркетинговых исследований остаются услуги по ОМС. Таким образом, большинство ЛПУ не занимаются «некоммерческим маркетингом» и тем самым сужают свои возможности по максимальному предоставлению населению медицинских услуг.
При составлении бизнес-плана следует соблюдать следующие основные требования:
1. Бизнес-план должен быть составлен предельно ясно и точно, поэтому требует тщательной проработки.
2. Бизнес-план должен давать конкретное представление о том, как будет работать ЛПУ, какие медицинские услуги оказывать, т. е. какое место оно займет на рынке медицинских услуг.
3. Бизнес-план должен содержать всё:
— характеристику ЛПУ, детально описывать схему его функционирования;
— раскрыть принципы и методы руководства;
— содержать программу управления финансами;
— показать перспективы развития ЛПУ для инвесторов и кредиторовПотенциальные инвесторы должны видеть новые, качественные идеи. При разработке бизнес-плана может оказаться, что при данных условиях учреждение здравоохранения функционировать не сможет. Тогда необходимо искать внутренние резервы, пути нейтрализации внешних факторов, виды новых конкурентоспособных медицинских услуг, пути нейтрализации внешних неблагоприятных факторов.
В составлении бизнес-плана активно участвуют руководители всех служб и специалисты. Каждое подразделение должно иметь самостоятельный бизнес-план, на основе которого составляется бизнес-план социального и экономического развития медицинского учреждения в целом.
Одним из правил написания является то, что после тщательных корректировок и анализа окончательная версия пишется одним человеком — руководителем. Руководитель, в конечном итоге, решает дела с инвесторами и он должен дать полные ответы на все вопросы. Для начала необходимо собрать всю информацию. Сбор информации делается заранее — за несколько недель или месяцев. Полезно просматривать все материалы, записывать все приходящие идеи.
При разработке проекта плана, всё исследование делится на разные категории, составляющие одну финансовую версию. Бизнес-план документ перспективный, рекомендуется его составлять на 1 5 лет.
Если ЛПУ собирается существовать долго, выигрывать в конкурентной борьбе, то стратегическое планирование совершенно не 1 обходимо. Основные показатели для первого года следует отражать в помесячной разбивке, следующего года — в поквартальной и лишь с третьего года можно ограничиться годовыми показателями.
Теория бизнес-планирования основана, на том, что даже очень хороший план не является гарантией успеха. Его нужно обязательно организовать, реально наметить сроки исполнении, назначить персонально ответственных лиц, установить методы контроля и стимулирования, предусмотреть возможные отклонения, пути преодоления.
Бизнес-план содержит ориентиры деятельности ЛПУ, дает возможность определить степень его устойчивости в условиях конкуренции, служит важным инструментом получения средств от внешних инвесторов. Каждый план содержит определенную структуру.
Бизнес-планирование в отечественном здравоохранении явление новое. Поэтому необходимо знать и соблюдать некоторые общие правила его составления. Предлагаемая схема бизнес-плана является общей, в каждом конкретном случае она может уточняться. Примерная структура бизнес-плана учреждения здравоохранения включает в себя следующие разделы:
1) общий раздел или вводная часть — резюме (1-2 стр.):
2) история, прошлый опыт, анализ текущих дел (1 стр.);
3) продукция или услуги — описание медицинских услуг, которые предполагается производить по мере реализации проекта (2 стр.);
4) производство медицинских услуг (2 стр.);
5) план маркетинга (3-4 стр.);
6) управление (2 стр.);
7) график действий (1 стр.);
8) финансовый план (2-3 стр. приложения);
К бизнес-плану прилагаются в качестве дополнений, копии контрактов и лицензий, а также документы, из которых взяты исходные данные для составления бизнес-плана, прейскуранты поставщиков и проч.
Контрольные вопросы:
1. Какие факторы, на Ваш взгляд, ограничивают предпринимательскую деятельность в здравоохранении?
2. Какие наиболее эффективные организационно-правовые формы предпринимательства в здравоохранении Вы бы выбрали?
3. Назовите производственные, финансовые и социальные показатели, экономически обосновывающие будущую деятельность фирмы при реорганизации или создании нового медицинского предприятия.
4. В чем состоят общие черты и различия таких организационно-правовых форм, как ООО и АО; как кооператив и товарищество?
5. В чем состоят преимущества и недостатки индивидуального предпринимательства в здравоохранении?
Тема №12: Органы управления здравоохранением, их структура, задачи,
Функции
Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:
Источник: studopedia.ru
Как эффективно управлять персоналом медицинской организации
Для успешной работы медицинского учреждения в условиях высокой конкуренции на рынке коммерческих медицинских услуг необходимы новые подходы в управлении медицинской организацией и её персоналом.
В частности, для поддержания конкурентоспособности медицинской компании и качества медицинских услуг необходима система вовлеченности (Employee Involvement) персонала всех уровней организации.
Такую вовлеченность может обеспечить технология командообразования, — командный менеджмент (team management).
Командный менеджмент обеспечивает использование индивидуального и группового потенциалов сотрудников медицинской организации, коллективную ответственность за результаты труда, а также взаимопомощь и взаимозаменяемость.
Преимущества командного менеджмента:
- Повышается заинтересованность персонала компании в достижении поставленных целей и задач.
- Команда генерирует больше идей, раскрывается творческий потенциал участников команд.
- Убираются межструктурные барьеры и узкособственнические интересы, повышается способность к сотрудничеству.
- В организации формируется среда для реализации базовой потребности человека в самореализации.
- Команда позволяет эффективно реализовывать поставленные цели и задачи в сроки за счет проектного подхода в управлении, т.е. каждая цель рассматривается как проект, под которую создается команда.
Принципы командообразования:
— ответственность и лидерство высшего руководства (руководитель — «играющий тренер»);
— общее целепологание в работе организации и её сотрудников: личные цели сотрудников согласованы с целями организации;
— определение и принятие общих ценностей в деятельности компании и для членов команды, которые могут изложены в Положении о корпоративной культуре медицинской организации и в Политике в области качества;
— выстраивание вертикальных и горизонтальных коммуникаций по анализу и улучшению работы, показателей результативности, т.е внутри команды и между командами;
— четкое распределение функционала в рамках команд по бизнес-процессам (функции участника бизнес-процесса). Команды бизнес — процессов работают на достижение поставленных целей бизнес-процесса;
— каждый член команды должен обладать соответствующими компетенциями ( требования к компетенциям определены).
— формирование общих правил «игры» — корпоративных стандартов и системы самоконтроля;
— мотивация основанная на показателях достижения общих целей, т.е есть установлена зависимость личного вознаграждения каждого от достижений всей команды;
— введение системы постоянного обучения.
— формирование взаимозависимости меду сотрудниками организации, членами команды, в достижении общих целей, т.е процессное и системное мышление;
— проектное управление (управление по целям).
Рассмотрим алгоритм командообразования в медицинской организации
Рис.1 Алгоритм создания командного менеджмента
Ответственность и лидерство руководства
На данном этапе высшее руководство медицинской организации должно осознать необходимость применения новых подходов управлении организацией для достижения устойчивого успеха в деятельности компании: системный, процессный и проектный подходы, в рамках которых используются технологии командообразования и организовать соответствующее обучение персонала организации.
Для этого высшее руководство медицинской организации прежде всего принимает для себя новую философию в том, что необходимы преобразования в системе управления.
Бизнес процессы в медицинской организации
Руководители медучреждений, которые ориентированы на выполнение поставленных экономических целей, должны пересмотреть сложившуюся систему управления в практике здравоохранения. В этом поможет система управления, построенная на принципах процессного и системного подходов.
Управление бизнес-процессами медицинской организации
Понятие «бизнес-процесс» при формировании управленческих систем применяется для обозначения объектов моделирования.
Под бизнес-процессом понимается специфическая совокупность разнообразных видов деятельности, которая по специальной технологии преобразует рутинные операции и услуги в представляющие для пациента.
Стиль менеджмента предполагает наличие интеллектуальных связей и в этом понимании управленческий процесс должен рассматриваться с точки зрения теории систем. В итоге структура управления будет представлять собой динамическую систему, которая обладает специфическими характеристиками и может быть визуализирована в виде организационных, математических и наглядных моделей.
Какой бы вариант описания организационной структуры управления не был выбран медучреждением, необходимо помнить ключевые принципы менеджмента: иерархичность, делимость, комплексность, а также замкнутость управленческого цикла.
Как формируются рейтинги медицинских организаций посмотреть/скачать>>
Поэтому структура управления должна определенным образом воздействовать на все бизнес-процессы медицинской клиники с применением эффективных приемов и методов.
Бизнес-процессы в медицинской организации
Деятельность медучреждения схематично представляет собой двухкомпонентную структуру, которая показана на рисунке ниже.
Далее в бизнес-процессах медучреждения можно представить главные структурные единицы, которые взаимосвязаны друг с другом в определенном порядке.
Структурная схема организации в медучреждении
На рисунке представлена структурная схема организации в медучреждении
Управление бизнес-процессами в медицинской организации предполагает выделение из всех этих процессов только тех, которые являются наиболее приоритетными с экономической точки зрения. Также применительно ко всем функционирующим процессам необходимо провести оценку соотношений: ресурсы — результат, вход — выход.
Для того, чтобы определить важнейшие процессы организации управления, анализ начинается с верхнего уровня:
При этом используются разные методики описания процесса — графические, текстовые, табличные и т.д. Их необходимо использовать в комплексе, поскольку любая система является многогранной и для ее описания необходимы разные средства.
Следующее, что нужно учесть, это то, что, что процессы в медицинской деятельности имеют свои особенности, поскольку различаются как формы медпомощи, так и условия их оказания.
Одни из главных факторов, которые оказывают влияние на выбор подходов к управлению: техническая оснащенность медучреждения, принятая структура маркетинга, тип организационной структура, вовлеченность и компетентность персонала.
Для разработки системы эффективного управления используются ведущие международные стандарты менеджмента, а также стандарты аккредитации медицинских организаций.
- возможность скачивать шаблоны документов
- доступ к просмотру видеотренингов ведущих экспертов
- доступ к журналам для главного врача и его заместителей
Маркетинг медицинских услуг
Управление бизнес-процессами в медицинской организации невозможно без построения эффективной структуры маркетинга и удовлетворенности пациентов.
В маркетинге медицинских услуг особое внимание уделяется взаимодействию медицинской организации и пациента. Пациент оказывается вовлеченным в непрерывный вопрос создания и потребления услуги, а медработник должен понимать, как ту или иную медицинскую услугу лучше предложить.
Вероятность повторного обращения пациента в клинику зависит часто именно от того, какие отношения с медицинскими работниками у него сложатся. И эффективность бизнес-процессов в медицинской организации способна повлиять на выбор пациента.
Поэтому нужно выделить те показатели, по которым потенциальный пациент выбирает то или иное медучреждение. Медорганизации конкурируют между собой и выбирают разные способы заявления о себе на рынке: предлагает оказание высокотехнологичных и инновационных услуг, предлагают перечень одинаковых медицинских услуг и говорят о высококвалифицированных специалистах, многие из которых работают в нескольких организациях.
Для пациента потребность в той или иной услуге формируется из того, какую пользу он от нее получит.
В маркетинге медицинских услуг распространен закон взаимного страхования поколений, когда несколько поколений пациентов привыкают ходить в одну и ту же медицинскую организацию, к проверенным врачам.
На структуру потребности пациентов в медицинских услугах влияют следующие факторы:
- социально-групповые факторы. Это значит, что потребитель чаще всего удовлетворяет те потребности, к которым у него присутствует наибольшая мотивация;
- возрастные факторы. Это потребности, которые возникают при рождении человека, и до определенного момент с взрослением только возрастают, а затем вновь сокращаются к концу жизни;
- географические факторы. Пациенты могут предпочитать получать медицинские услуги в российских медицинских организациях, а могут предпочитать медицинские услуги в других странах.
- Росздравназдор усилит контроль за соблюдением прав пациентов. Проверьте клинику по чек-листу инспекторов
- Как подготовить сотрудников к контрольным закупкам Росздравнадзора
- Главные вопросы по новому закону о клинических рекомендациях. Отвечает юрист
- Как стать лучшим руководителем клиники по версии Минздрава
- Как мы пишем СОПы. Лайфхаки от главврача
Формирование образа медорганизации у пациентов
Пациент в принципе мало знает о том, какие именно усилия прилагаются медучреждением для удовлетворения потребностей, в том числе и финансовые. Но при этом каждый пациент воспринимает образ медучреждения в целом, оценивает его работу.
Управление бизнес процессами в медицинской организации и менеджмент медицинских услуг направлен на то, чтобы оказывать влияние на восприятие и оценку клиента, чтобы целенаправленно управлять тем образом организации, который сложился в его сознании.
Для того, чтоб у пациента сформировался цельный образ медицинской организации, ему должна быть предоставлена правдивая и полная информация, которая позволит ему самому сделать положительное заключение о ее работе.
Именно подробная информация об услуге мотивирует пациента воспользоваться ею. Поэтому потребности пациентов превратятся в мотивы только тогда, когда переживания по поводу них у пациента будут наиболее интенсивными. Тогда он совершит все действия для того, чтобы снять психическое напряжение.
На рисунке продемонстрированы мотивы, которые формируют потребность
Для того, чтобы потребности пациента были удовлетворены лучшим образом, в медицинской организации необходимо разработать и закрепить в соответствующей документации модель общения с пациентом, а также периодически проверять персонал на соблюдение этой модели.
Также необходимо постоянно проводить мониторинг ожиданий пациентов, что позволит медорганизации контролировать рынок услуг в целом и своевременно реагировать на происходящие в нем изменения.
Если устранять вовремя все несоответствия, то в результате пациенты будут возвращаться в организацию для того, чтобы получить качественные услуги при первой своей потребности.
Что нужно учесть перед внедрением новой системы управления
- Современная система менеджмента качества подходит для тех медорганизаций, которые уже поняли, что действующие раньше правила ведения бизнеса, устарели.
- В зависимости от видов деятельности организации процедура внедрения системы менеджмента качества может занимать до трех лет. На этот процесс оказывают влияние самые разные факторы: ресурсы медорганизации, ее оснащённость, квалификация руководящего состава и т.д.
- Внедренная система управления бизнес процессами в медицинской организации позволит ей показать на рынке медицинских услуг все свои преимущества, которые конкретный пациент может проверить.
- Заниматься внедрением системы управления должен один из заместителей главного врача, маркетолог или должностное лицо, обладающее необходимым набором управленческих и распорядительных функций.
Этапы внедрения новой маркетинговой политики медорганизации
Описание маркетинговой политики должно, как и любой локальный акт, должно начинаться с вводно части. В ней нужно прописать задачи, цели и принципы документа, оставить ссылки на нормативные акты, являющиеся основанием для разработки локального акта.
Далее необходимо выделить те показатели, которые имеют значение для конкретного медучреждения, для чего проводится анализ внешней и внутренней среды.
При анализе внешней среды изучаются те факторы, на которые медорганизация повлиять не может — правовые, экономические, рыночные, социальные и т.д.
Среди внутренних показателей для организации важны следующие:
- существующая система управления медучреждением и структура подразделений;
- сотрудники медучреждения, уровень образования врачей и их потенциал;
- финансовые показатели, том числе наличие свободных средств на выплаты, наличие налоговой или кредиторской задолженности;
- основные бизнес-процессы при оказании медицинских услуг, организация этих процессов, документооборота и т.д.;
- маркетинг и реклама в организации, изучение перспектив продвижения собственных услуг, наличие специального подразделения, на которое возложены эти задачи.
Мониторинг рынка медицинских услуг. На этом этапе нужно выделить своих основных конкурентов, а также потенциальных поставщиков.
Формирование собственной ценовой политики, которая должна быть гибкой и учитывающей интересы разных пациентов. Также на этом этапе создаются акции и другие маркетинговые приемы, формирующие лояльность пациентов.
Выбирается стратегия ценообразования — демпинговая, рыночная или другая.
Продвижение своих услуг.
В этом разделе маркетинговой политики описываются те методы, которые будут использоваться для продвижения медорганизации на рынке. В настоящее время активно применяются методы интернет-продвижения, продвижения в социальных сетях, различные бесплатные методы продвижения (акции для пациентов, выставки, отзывы пациентов в СМИ и в интернет-пространстве и т.д.).
Завершается локальный акт о маркетинговой политике переходными и другими положениями. Также описывается порядок действия документов для обособленных филиалов организации.
Источник: cherem24.ru